АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОК С ПАТОЛОГИЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ, ВЫЯВЛЕННОЙ ПРИ СКРИНИНГОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ
В зависимости от характера выявленной при скрининге патологии пациентки направляются для гинекологического, онкологического обследование и/или лечения в соответствующие территориальные медицинские учреждения.
| Цитологический диагноз | Тактика |
| NILM | Скрининг в соответствии с Возрастом. При выявлении неопухолевых заболеваний – лечение в соответствии с морфологическим (микробиологическим и др.) диагнозом |
| ASC-US | HPV-тест (-) - скрининг в соответствии с возрастом HPV-тест (+) - кольпоскопия |
| ASC-H | HPV-тест, кольпоскопическое исследование, кольпоскопическое исследование с биопсией |
| LSIL | HPV-тест, повторное цитологическое исследование через 6 месяцев |
| HSIL | HPV-тест, кольпоскопическое исследование с биопсией |
| Плоскоклеточная карцинома | кольпоскопическое исследование с биопсией; оперативное/иное лечение |
| Атипия цервикальных клеток, возможно неоплазия Эндоцервикальнаяаденокарцинома insitu Эндоцервикальнаяаденокарцинома | конусовидная радиоволновая эксцизия |
| Атипия железистых клеток, возможно неоплазия | Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки |
| Атипия цервикальных/железистых клеток неясного значения | Кольпоскопическое исследование с конусовидной радиоволновой эксцизией/гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием цервикального канала и полости матки |
| Эндометриальнаяаденокарцинома | Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки |
| Вторичная карцинома | |
| Неклассифицируемая карцинома | |
| Другие злокачественные опухоли |
Примечание: при несоответствии цитологических и гистологических заключений и/или результатов морфологических и молекулярных исследований, необходимо коллегиальное обсуждение полученных данных для уточнения характера патологического процесса.
Рекомендации расчета штатов и нагрузки врачей и лаборантов по программе организованного скрининга рака шейки матки (см.Приложение №2).
Еще по теме АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОК С ПАТОЛОГИЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ, ВЫЯВЛЕННОЙ ПРИ СКРИНИНГОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ:
- ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ СРИНИНГА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
- ПРИЛОЖЕНИЕ №2: РЕКОМЕНДАЦИИ РАСЧЁТА ШТАТОВ И НАГРУЗКИ ВРАЧЕЙ И ЛАБОРАНТОВ ПО ПРОГРАММЕ ОРГАНИЗОВАННОГО СКРИНИНГА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
- Воробьев С.Л. и др.. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, 2013
- 26(2).3. Выявление скрытых образований (проблема исследования алгоритма)
- Сроки выполнения скринингового исследования.
- Вопрос 22 Методики исследования пространственной ориентации их использование при дифференциально-диагностическом обследовании детей.
- Вопрос 20 Методики исследования внимания и работоспособности и их использование при дифференциально-диагностическом обследовании детей.
- Вопрос 49 Методики исследования арифметических знаний и умений и их использование при дифференциально-диагностическом обследовании детей.
- Вопрос 14 Методики исследования личности и их использование при дифференциально-диагностическом обследовании детей.
- Вопрос 27 Методики исследования восприятия и их использование при дифференциально-диагностическом обследовании детей.
- 3.5.3 Исследование регуляризирующего алгоритма при ошибках модели геопотенциала
- 3.3.1 Исследование регуляризнрующих свойств алгоритма при отсутствии ошибок модели движения
- Вопрос 21 Методики исследования памяти и их использование при дифференциально-диагностическом обследовании детей.
- Вопрос 23 Методики исследования моторики и их использование при дифференциально-диагностическом обследовании детей.
- Вопрос 25 Методики исследования воображения и их использование при дифференциально-диагностическом обследовании детей.