<<
>>

Общая характеритика обследованных пациентов

Для достижения цели исследования и решения поставленных задач за период 2009–2012 годах проведено обследование 102 женщин в возрасте от 32 до 75 лет. Из них — 15 здоровых добровольцев (группа добровольцев) и 87 пациентов с различными заболеваниями МЖ (основная группа).

Средний возраст обследованных составил 55,7±3,5 лет (табл. 1).

Среди пациенток с опухолями МЖ, включенных в исследование,

преобладали женщины, принадлежащие к социально активной, трудоспособной части населения, в возрасте от 40 до 59 лет (65,5%) (см. табл. 1). Исследование выполнено в два этапа.

Таблица 1 — Распределение по возрасту обследованных основной группы и здоровых добровольцев

Возраст, лет

Количество обследованных

Группа добровольцев

(n=15)

Основная группа

(n=87)

Абс. % Абс. %
До 40 3 20 10 11,5
40–49 3 20 22 25,3
50–59 3 20 35 40,2
60–69 3 20 15 17,3
Старше 70 3 20 5 5,7
ИТОГО: 102 человека

Первым этапом, для изучения возможностей МР-визуализации нормальной анатомической структуры МЖ в каждой возрастной группе, а также для стандартизации метода МР-маммографии и отработки методики SV?Н-МРС, нами проведено обследование 15 (14,7%) добровольцев, у

которых анамнестически и по данным комплексного клинико-лучевого исследования, включающего осмотр, рентгеновскую маммографию и/или УЗИ, патологических изменений в МЖ выявлено не было (группа добровольцев).

Вторым этапом выполнено исследование пациентов основной группы, в которую вошли 87 (85,3%) человек с различными заболеваниями МЖ.

Пациенты проходили обследование и лечение в онкологическом диспансере

№1 (Москва), в ГКБ №33 (Москва), РОНЦ имени Н.Н. Блохина РАМН и межклиническом рентгенодиагностическом кабинете маммографии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова.

Отбор пациентов основной группы происходил в соответствии с критериям «включения» и «невключения»:

Критерии включения:

- женщины в возрасте 18–75 лет;;

- подозрение на РМЖ по данным маммографии и/или УЗИ;;

- согласие на последующую морфологическую верификацию диагноза.

Критерии невключения:

- наличие противопоказаний к МРТ;;

- наличие беременности или лактации;;

- отказ от морфологической верификации диагноза.

Большинство пациентов с заболеваниями МЖ (62,5%), были направлены районным онкологами, к которым они обратились с жалобами на состояние МЖ, в 9,6% случаев — врачами других специальностей. 27,9% пациенток обратились по собственному желанию, что может свидетельствовать о достаточно высоком уровне информированности женского населения об актуальности проблемы и частоте заболеваний МЖ.

Всем пациентам с заболеваниями МЖ (n=87) проведено стандартное клиническое обследование, которое состояло из сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации, а также комплекса методов визуализации,

включающего рентгеновскую маммографию (пациенткам старше 40 лет), УЗИ, МР-маммографию с динамическим контрастированием, МР- спектроскопию. Впоследствии в 100% случаев пациентам основной группы выполнена морфологическая верификация выявленных новообразований. Данное условие служило одним из важных критериев включения пациенток в исследование. Материал для морфологической верификации получали методами тонкоигольной биопсии, трепанобиопсии и во время хирургического вмешательства. Объем выполненных исследований представлен в таблице 2.

Таблица 2 — Объем лучевых и морфологических исследований в основной группе

Методы исследования

Число больных, n=87

Абс. %
Рентгеновская маммография 77 88,5
УЗИ 87 100
МР-маммография с контрастированием 87 100
SV?Н-МРC 81 93,1
Морфологическая верификация

(цитология+гистология)

87 100

<< | >>
Источник: Меладзе Нино Вахтанговна. Роль магнитно-резонансной спектроскопии в комплексной диагностике опухолей молочной железы. 2013

Еще по теме Общая характеритика обследованных пациентов: