<<
>>

83. Поведінковий тренінг у подоланні соціофобій.

ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ ТРЕНИНГ. Основывается на идеях поведенческой психотерапии; целью его является обучение приспособительным умениям, необходимым при столкновении со сложными жизненными ситуациями. П. т. — это скорее запрограммированный курс обучения, чем серия обычных психотерапевтических занятий. Подбор пациентов в группы нередко осуществляется на основе сходных проблем и четких задач. Человек на определенных жизненных этапах приобретает конкретные умения, необходимые для преодоления критических ситуаций и для продолжения развития.

Одним из таких этапов является поздний подростковый и ранний взрослый этап, когда человек впервые сталкивается с необходимостью сделать ряд важных выборов. Наиболее сложными являются ситуации знакомства, особенно с лицами противоположного пола, отказа, выражения своих потребностей и чувств. Приобретение умений в области межличностных взаимоотношений, преодоление трудностей и управление тревогой предопределяют будущий успех или неудачу в установлении близости, приобретении независимости или компетентности. Хотя П. т. может проводиться в индивидуальной или групповой форме, он имеет ряд общих особенностей: 1. Постановка целей. Пациент или член группы определяет, какие навыки поведения он хотел бы приобрести в результате работы. В индивидуальном П. т. (функциональная тренировка поведения) может быть составлена иерархия целей по сложности достижения. Пока не достигнута одна цель, переходить к другой с помощью психотерапевтических приемов не следует. 2. Измерение и оценка проблем. Чаще всего проблемы отражают либо избыток чего-либо (слишком много курит, испытывает сильную тревогу), либо недостаток (мало занимается, не слушается). Задача пациента — научиться на занятиях анализировать, что предшествует проблемному поведению, как и когда оно проявляется, каковы будут его последствия. Воздействие этой поведенческой цепочки на любом этапе может привести к положительным изменениям. Членов группы необходимо поощрять заниматься самонаблюдением и записывать данные о себе. 3. Психотерапевтические приемы. В зависимости от индивидуальной и групповых целей выделяются следующие методические приемы П. т.: использование ролевых игр; четкое тематическое построение занятий; объединение ролевых игр с трансактным анализом; интегративный подход с использованием техники гештальт-терапии и психодрамы. Репетиция поведения — основная методика в П. т., состоящая из ролевого проигрывания сложных ситуаций, которые в свое время создавали или могут создать в будущем определенные трудности для пациента. В процедуре репетиции поведения используются элементы оперантного и наблюдательного научения. Слушая смоделированные уверенные ответы и испытывая их влияние, участники косвенно обучаются этому умению. В некоторых группах применяются аудио- и видеозаписи образцов уверенного поведения. Моделирование особенно полезно тогда, когда участник группы имеет ограниченное представление о том, каким может быть положительное, уверенное поведение в данной ситуации. Другим компонентом репетиции поведения является подкрепление. Чаще всего это поощрение за любое улучшение, а не только за завершение сложного эпизода, демонстрирующего уверенность в себе. 4. Домашняя работа. Этот способ, поощряющий перенос поведенческих изменений во внешний мир, служит «экологической проверкой» приобретенных навыков. Кроме того, дома осваиваются различные методы релаксации и угашения тревоги.
Группы П. т. наиболее эффективны при обучении такому важному умению, как уверенность в себе. Разный жизненный опыт членов группы является благоприятной почвой для создания и отработки уверенных, неуверенных и агрессивных ответов и для обеспечения обратной связи.

На сегодняшний день ведущим и наиболее эффективным способом лечения социальной фобии во всем мире признана поведенческая психотерапия.

Социофобия является широко распространенным и достаточно серьезным расстройством. Однако существуют способы справляться с этим нарушением. Многие люди осознают необходимость преодоления тех страхов, которые они испытывают в социально значимых ситуациях. Допустим, если вы боитесь высоты, то можете пытаться побороть этот страх путем постепенного привыкания к высоте. Такой подход (в разумных пределах) может оказаться весьма эффективным. Поведенческая терапия основана на рациональном подходе к жизненным ситуациям. Неоценима роль научных открытий, которые легли в основу практических методов и техник этой формы терапии. В данном руководстве вы найдете все необходимые упражнения, указания о порядке и длительности их выполнения, а также критерии перехода к следующим этапам на пути преодоления ваших проблем.

Поведенческая терапия — наиболее эффективный подход к лечению фобий. В последние несколько лет были разработаны программы самопомощи, помогающие успешно излечивать многие фобии. Работая в рамках этих программ, люди, страдающие социофобией, учатся применять принципы поведенческой терапии самостоятельно. В этом пособии все методы и техники изложены достаточно просто и понятно, так что их можно применять и без помощи терапевта.

Для людей, страдающих от социофобии, данное пособие может послужить неоценимым руководством, так как по сравнению с другими фобическими расстройствами (например, страхом высоты) социофобия является комплексным заболеванием, требующим детального подхода. Человек, боящийся высоты, может контролировать ситуации, в которых он испытывает этот страх, и постепенно, шаг за шагом преодолевать это

чувство. Человек же, страдающий от социофобии, находится в постоянном контакте с обществом и другими людьми, и потому не всегда может контролировать те негативные переживания, которые он испытывает в определенных ситуациях. Очень важным моментом в преодолении социофобии является отслеживание мыслей, которые провоцируют тревогу, особенно связанные с тем, что думают о вас другие люди.

84. Техніки гештальт-терапії.

85. Методика клієнт-центрованої психотерапії К.Роджерса.

86. Методи розвитку творчого самовираження.

87. Методика логотерапії В.Франкла.

88. Принципи психотерапії Р.Мея.

89. Критерії оцінки ефективності психокорекції.

По длительности процесса выделяют краткосрочную помощь – обычно несколько консультаций – ориентированную на решение определенной проблемы и долгосрочную помощь, имеющую целью личностные изменения клиента. Также существует экстренная психологическая помощь, необходимая в неотложной ситуации, когда требуется немедленно отреагировать на критическое состояние человека.

Краткосрочная психотерапия (shortterm, brief, timelimited, immediate therapy). Несмотря на кажущуюся смысловую однозначность, весьма расплывчатое понятие вне связи с конкретными концептуальными рамками: начиная от краткосрочной психодинамической психотерапии в течение нескольких месяцев до психотерапии одной встречи в рамках поведенческой психотерапии или краткосрочной позитивной психотерапии. В любом случае подразумеваются существенные (в среднем 10-кратные) ограничения во времени по сравнению с аналогичными «классическими» формами психотерапии.

В групповой психотерапии аналогом краткосрочной формы является марафон.

Обилие терминологических синонимов в англоязычной литературе объясняется современными тенденциями практически всех концептуальных и методических направлений к краткосрочности, базирующейся на повышении интенсивности и интегративности (интегративная психотерапия), и конкуренцией в снижении материальных затрат без снижения эффективности. Психотерапевтами нашей страны термин краткосрочная психотерапия практически не используется, поскольку абсолютное большинство наших традиционных организационных форм изначально краткосрочны.

В современных направлениях (например, эриксоновский гипноз, позитивная психотерапия) краткосрочность является одним из основных принципов, страхующих клиентов от развития «психотерапевтического дефекта или пристрастия», «бегства в психотерапию» и перекладывания ответственности за свою жизнь на психолога.

Долгосрочная психотерапия является психодинамическим (психоаналитическим) процессом. О долгосрочной психотерапии можно говорить, когда процесс терапии превышает 40—50 сеансов, продолжительность процесса зависит от числа конфликтных зон. Психотерапевтические занятия обычно проводят два-три раза в неделю (в отличие от одного сеанса в неделю при краткосрочной психодинамической психотерапии (brief psychodynamic psychotherapy).

Долгосрочная психотерапия сосредоточивает внимание на разделяемом с психологом прошлом клиента (в то время как краткосрочная психодинамическая психотерапия сфокусирована на главном конфликте и в большей степени опирается на способность самого человека делать обобщения и применять на практике то, что было достигнуто в ходе психотерапевтической работы). По мере углубления взаимопонимания между клиентом и психотерапевтом расширяется самопознание человека, выявляются и разрешаются внутренние бессознательные конфликты, формируется понимание механизмов психической деятельности, что позволяет человеку, в конце концов, изменить существующую жизненную концепцию, стиль реагирования на внешние условия, свое отношение к миру и прийти к более сбалансированному и гармоничному состоянию.

Экстренная (скорая) психологическая помощь. Здесь возможны такие формы помощи, как телефон доверия, помощь через Интернет и т.д. Потребность в такого рода помощи может быть вызвана внешними экстремальными ситуациями – катастрофы, террористические акты, стихийные бедствия, и т.п., и в этих случаях она нередко проводится в форме групповой терапии. Но чаще критические состояния вызываются внутренними причинами – утрата значимого близкого, тяжелые травмы, изнасилования, глубокий конфликт с социумом, резкие стрессовые изменения в жизни и т.д., и тогда обычно проводится индивидуальное консультирование.

Рост числа межнациональных конфликтов, социальных и экологических катастроф, экстремальных ситуаций за последние годы диктует необходимость существования этого вида помощи, так как от этого зависит эффективность деятельности человека в чрезвычайной ситуации, а также тяжесть и продолжительность психологических последствий, влияющих на его собственное психологическое состояние. Несмотря на всю важность и актуальность проблем оказания экстренной психологической помощи населению в кризисных ситуациях, проблемы эти остаются относительно новыми в настоящее время и для практической психологии как науки, и для психологической практики.

Понятия экстремальных, кризисных и чрезвычайных обстоятельств еще не получили исчерпывающего определения. Представляется, что недостаточно раскрыть содержание кризисных и экстремальных ситуаций с точки зрения только объективных особенностей, не беря во внимание психологические составляющие, такие, как восприятие, понимание, реагирование и поведение людей в проблемных ситуациях. Стихийные бедствия, катастрофы, аварии на транспортных магистралях и промышленных объектах, террористические акты приводят к резким изменениям в общественной и психологической жизни людей, столкнувшихся с трагическими последствиями, потерями, как моральными, так и материальными.

Проблема адаптации человека к критическим факторам среды, проблема выживания и сохранения здоровья в различных экстремальных ситуациях имеют большое практическое значение. Особенностью психологии экстремальных ситуаций является то, что пострадавшие теряют способность адекватно действовать, поэтому ее основной задачей и главной целью является повышение стрессоустойчивости каждого индивида, поиск и освоение эффективных моделей поведения.

Одной из основных проблем в подобных ситуациях является психологический стресс. Именно это обстоятельство значительно влияет на требования, предъявляемые к психологам служб экстренной помощи – это наличие таких умений, как своевременное определение симптомов психологических проблем, наличие развитых эмпатических способностей, готовность проявить внимание к душевному состоянию человека, умение организовать и провести при необходимости другие виды психологической помощи.

Работа психолога-практика при экстренной психологической помощи основывается на принципе интервенции в поверхностные слои сознания, то есть на работе с симптоматикой, а не с синдромами. Надо немедленно облегчить текущее состояние человека, и для глубинной работы нет ни достаточного времени, ни внутренних ресурсов самого человека, ни условий, ни возможностей для полноценного контакта, поэтому причины возникновения критического состояния не анализируются.

Телефон доверия – это служба, которая оказывает населению экстренную психологическую помощь по телефону. Она считается одной из форм психопрофилактической работы, социально-терапевтической помощи, адресованной лицам, находящимся в кризисных состояниях.

Психологическая помощь по телефону имеет ряд преимуществ. Во-первых, она доступна, так как большинство Телефон Доверия работают ежедневно и круглосуточно, а само обращение по телефону возможно в тех случаях, когда нельзя встретиться с консультантом лично. Во-вторых, консультации по Телефону Доверия бесплатны. В-третьих, соблюдается анонимность, как абонента, так и консультанта, и конфиденциальность общения гарантируется. Наконец, Телефон Доверия предназначен не для организации традиционной психотерапии, а главным образом для того, чтобы испытывающий трудности человек мог найти собеседника, избавиться от возникшего эмоционального напряжения, поделиться своими переживаниями, получить поддержку для изменения своего тягостного, непереносимого эмоционального состояния. Разговор с консультантом позволяет многим не остаться один на один со своими чувствами.

В этом смысле служба «Телефон Доверия» чрезвычайно полезна, и ее можно определить, как неотложную психопрофилактическую помощь, предназначенную для экстренного использования в случаях, не терпящих отлагательств. Он обеспечивает лицам, находящимся в критической ситуации, немедленную связь с сочувствующим анонимным слушателем, владеющим специальной техникой работы по телефону, и позволяет в короткие сроки в той или иной степени снизить психическую напряженность и внутренний дискомфорт.

<< | >>
Источник: Відповіді на екзамен по Психокорекції. 2016

Еще по теме 83. Поведінковий тренінг у подоланні соціофобій.:

  1. § 59. Поняття, структура, види правосвідомості. Функції правосвідомості.
  2. 1.1. Ранні та загальнонауковіпогляди на конфлікти
  3. 1.3. Психологічні концепціїконфлікту
  4. 5.2. Конфліктна поведінкаяк взаємодія сторін
  5. 5.2. Вроджене слабоумство
  6. 7.1. Розлад зрілої особистості й поведінки у дорослих (психопатії)
  7. Психологічні й поведінкові розлади, пов'язані із сексуальним розвитком і орієнтацією.
  8. 7.6. Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання психоактивних речовин
  9. ТЕМА 16. ПРАВОМІРНА ПОВЕДІНКА,ПРАВОПОРУШЕННЯ ТА ЮРИДИЧНА ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ
  10. Стильові характеристики мислення (когнітивні стилі).
- Акмеология - Введение в профессию - Возрастная психология - Гендерная психология - Девиантное поведение - Дифференциальная психология - История психологии - Клиническая психология - Конфликтология - Математические методы в психологии - Методы психологического исследования - Нейропсихология - Основы психологии - Педагогическая психология - Политическая психология - Практическая психология - Психогенетика - Психодиагностика - Психокоррекция - Психологическая помощь - Психологические тесты - Психологический портрет - Психологическое исследование личности - Психологическое консультирование - Психология девиантного поведения - Психология и педагогика - Психология общения - Психология рекламы - Психология труда - Психология управления - Психосоматика - Психотерапия - Психофизиология - Реабилитационная психология - Сексология - Семейная психология - Словари психологических терминов - Социальная психология - Специальная психология - Сравнительная психология, зоопсихология - Экономическая психология - Экспериментальная психология - Экстремальная психология - Этническая психология - Юридическая психология -