<<
>>

7.4. Интеграция федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012годах» в сеть медицинских учреждений Вологодской области

На данном этапе исследования нами предлагается рассмотреть ФЦП

«Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012годах», которая является комплексным документом, направленным для решения разноплановых задач для ряда министерств и ведомств, объединённых одной целью - сокращение количества лиц, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий, сокращение количества дорожно-транспортных происшествий с пострадавшими. Следует отметить, что реализация всех мероприятий программы на территории Вологодской области сможет существенно улучшить материальную базу ряда учреждений здравоохранения, что было бы невозможно осуществить силами бюджетов регионального и муниципального уровней.

Как известно, сейчас действует многоканальная система финансирования здравоохранения из разных бюджетных источников (федеральные, субъектов РФ, муниципальные), средств фондов медицинского страхования, прочих. Ещё в 2007 году Бюджетным посланием Президента РФ В.В. Путина Федеральному

Собранию РФ «О бюджетной политике в 2007году» было указано на необходимость перехода на одноканальное финансирование ЛПУ. Это связано с необходимостью оптимизации расходов на здравоохранение и обеспечением должного контроля со стороны органов государственного надзора.

Базовым источником финансирования здравоохранения являются средства Фондов медицинского страхования, которые жёстко привязаны к денежным отчислениям предприятий от заработной платы. Исходя из тенденций, существующих сегодня в реальной экономике, расходы на заработную плату стали одной из основных затратных статей, используемых для снижения себестоимости на предприятиях. Поэтому, в краткосрочной перспективе учреждениям здравоохранения сложно рассчитывать на увеличение финансирования за счёт средств ФМС, даже при существующем темпе инфляции. Политика бюджетного финансирования также приняла жёсткий курс на оптимизацию сетевых показателей и сметных расходов. Эти факторы представляют сегодня существенные факторы риска для организации основной деятельности лечебных учреждений, обеспечивающих оказание непрерывной бесплатной медицинской помощи гражданам по программе Государственных гарантий.

Главным показателем развития любой отрасли является наличие инвестиционных программ, направленных на модернизацию производства, освоение современных технологических процессов, замену устаревшего оборудования, требующего значительных затрат на содержание и эксплуатацию. Аналогичные подходы существуют и в системе здравоохранения, где статус учреждения определяется наличием высокотехнологичного диагностического и лечебного оборудования.

Стоить обратить внимание на то, что по данным макроэкономического прогноза Минэкономразвития, в 2010 году и в последующие годы в реальной экономике будет наблюдаться спад инвестиционной деятельности до 2,5 % от ожидаемых оценок. Это означает ослабление позиций промышленных предприятий по модернизации технологического парка.

Российское здравоохранение постоянно поддерживает процесс обновления медицинской техники в рамках федеральных целевых программ. Даже кризисный период не являлся исключением. Самым известным проектом является приоритетный национальный проект «Здоровье», который был утверждён Президиумом Совета при Президенте РФ по реализации приоритетных национальных проектов 21 декабря 2005г. Данный проект включает в себя два основных направления: "Развитие первичной медико-санитарной помощи" и "Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью".

Практически одновременно с этим крупномасштабным проектом

Минздравсоцразвития, государство начинает финансирование долгосрочной ФЦП

«Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012годах». Цели и задачи этой программы носят ярко выраженный социальный характер при обеспечении значительными денежными ресурсами. В среднесрочной и долгосрочной перспективе необходимо добиться главного результата - снижения количества лиц, пострадавших в результате ДТП. Это приведёт к снижению бюджетных расходов по стационарному и амбулаторному лечению, снижению заболеваемости, инвалидности, смертности. Необходимо, чтобы на протяжении длительного времени результаты реализации программы оказывали положительное влияние на различные стороны жизни общества.

На момент проведения исследования в России действовало 46 ФЦП различного направления. Помимо средств федерального бюджета к их реализации привлекаются средства субъектов РФ и местных бюджетов. Среди обширного перечня программ только две можно рассматривать в качестве инвестиционных, то есть направленных на обновление материальной базы учреждений здравоохранения.

В процессе ресурсного планирования ФЦП «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» учитывалась реальная ситуация в финансово-бюджетной сфере отрасли здравоохранения, состояние аварийности, высокая социально-демографическая и экономическая значимость проблемы

обеспечения безопасности дорожного движения. Такие задачи невозможно повсеместно решить без поддержки со стороны федерального бюджета.

Первоначальное финансирование Программы в 2006-2012годах было запланировано в размере 54,3 млрд.руб., в том числе за счёт средств федерального бюджета – 23,2 млрд.руб., бюджетов субъектов РФ – 30,6 млрд.руб., внебюджетных источников – 0,5 млрд.руб.

Программой предусмотрены определённые пропорции софинансирования мероприятий, предусматривающих строительство (реконструкцию, модернизацию) объектов, приобретение оборудования и специальных транспортных средств. В данном случае применяется соотношение 70%:30%, где доля финансирования из федерального бюджета не может превышать 70% таких мероприятий. Оставшиеся 30% обеспечиваются средствами бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов и внебюджетных источников.

Межотраслевой и межведомственный характер обеспечивается пятью министерствами и ведомствами, выступающими в качестве государственных заказчиков. Согласно утверждённому объёму целевого финансирования, основная тяжесть по реализации программы ложится на МВД России (62% от объёма финансирования). Социально-экономический эффект программы оценивается по показателям, присущим здравоохранению, чьи учреждения оказывают срочную квалифицированную медицинскую помощь пострадавшим на всех её этапах (таблица 7.2.).

Таким образом, выделенные Правительством 2,1 млрд. руб. бюджетных средств, должны быть направлены на развитие экстренной системы оказания помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП на всех дорогах России, независимо от административного деления. Совместными усилиями всех пяти государственных заказчиков необходимо добиться выполнения основного критерия - снижения количества лиц, погибших в результате дорожно- транспортных происшествий.

Таблица7.2-Распределение средств федерального бюджета между государственными заказчиками ФЦП «Повышение безопасности дорожного

движения в 2006-2012годах» ( в рублях и в %)

Государственные заказчики Сумма, млн. руб. Доля,%
МВД России 14487 62.5
МЧС России 1902 8.2
Минздравсоцразвития России 2077 9.0
Министерство образования и науки 1997 8.6
Росавтодор 2714 11.7
Итого 23178 100.0

Финансирование программы на территории Вологодской области производится в соответствии с постановлением правительства Вологодской области от 09 сентября 2008г.

№177 «О долгосрочной целевой программе

«Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012годах».

В таблице 7.3. представлено распределение средств между региональными ведомствами, курирующими мероприятия программы.

Таблица 7.3-Распределение средств ФЦП «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012годах» на территории Вологодской области (в абс. ч. и %)

Всего

Областной бюджет, млн.руб.

Региональный фонд

софинансирования социальных

расходов, млн. руб.

Доля участия в программе,

%

УВД по Вологодской области 217 97 120 22.7
Департамент образования 6 2 4 0.6
Департамент дорожного хозяйства

646

293

353

67.6

Управление гражданской защиты и пож.безопасности

23

23

2.4

Департамент здравоохранения 65 31 34 6.8
Итого 957 446 511 100

По данным исследования, полученным в соавторстве с Джеджелава Е.И., Вишняковым Н.И., Мартыновой Н.А. (2011г.) финансирование бюджетных расходов, контролируемых департаментом здравоохранения Вологодской области, включает следующие мероприятия:

- за счёт средств федерального бюджета: оснащение санитарным автотранспортом и медицинской аппаратурой муниципальных медицинских учреждений здравоохранения;

- непосредственно за счёт бюджета субъекта РФ (областного бюджета): дооснащение областного центра медицины катастроф компьютерной техникой нового поколения для осуществления мониторинга оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП, дооснащение травматологического отделения ГУЗ

«Вологодская областная больница №1 диагностической, анестезиологической, реаниматологической аппаратурой, реанимобилями отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи.

Инвестиционный характер целевой программы исходит из того, что денежные средства по бюджетной росписи направляются, в основном, на статью бюджетной классификации 310 «Увеличение стоимости основных средств», или на приобретение оборудования для лечебных учреждений.

Итоги деятельности лечебных учреждений, особенно связанные с ресурсным обеспечением, будут регулярно подвергаться аудиту и ревизионному контролю на предмет эффективности выделенных средств по целевому назначению.

Таким образом, от руководителей ведущих государственных медицинских учреждений регионального значения с многоканальным финансированием (стандартным и внешним с привлечением целевых средств государства), требуется знание всех процессов, связанных с организацией межбюджетных взаимоотношений. Освоение выделенных финансовых ресурсов при условии детального исполнения целевых показателей федеральных программ позволит не только обеспечить социально-экономическую эффективность госзадания, но

также усилить материальную базу ЛПУ на среднесрочный и долгосрочный период.

<< | >>
Источник: КУЗЬМИН А.Г.. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛИЦАМ, ПОСТРАДАВШИМ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ В КРУПНОЙ ОБЛАСТИ СЗФО РФ (НА ПРИМЕРЕ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ). 2014

Еще по теме 7.4. Интеграция федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012годах» в сеть медицинских учреждений Вологодской области:

  1. Статья 286. Нарушение правил безопасности дорожного движения или эксплуатации транспорта лицами, управляющими транспортными средствами
  2. § 5. Государственный надзор за безопасностью дорожного движения
  3. СОДЕРЖАНИЕ
  4. ВВЕДЕНИЕ
  5. 1.1. Промежуточные итоги реализации Федеральной целевой пpограммы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 гг.
  6. 1.5. Возможные пути решения пpоблемы снижения травматизма в результате ДТП
  7. 4.1. Анализ динамики дорожно-транспортных происшествий в городах и районах Вологодской области за период с 2004г. по 2010г.
  8. 6.4.Научное обоснование скорректированного алгоритма оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП на этапе создания ТЦ на базе ВОБ №1
  9. ГЛАВА 7 ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОГРАММЫ "БЕЗОПАСНОСТЬ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ" НА ФЕДЕРАЛЬНОМ И РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЯХ
  10. 7.1. Федеральная целевая программа «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012годах» на этапе реформирования бюджетного процесса
  11. 7.2. Теоретический подход к оценке социально-экономической и бюджетной эффективности Программы
  12. 7.3. Роль и место государственных целевых программ в бюджетном устройстве РФ
  13. 7.4. Интеграция федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012годах» в сеть медицинских учреждений Вологодской области
  14. 7.5. Основные риски при реализации государственных программ на примере программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006- 2012годах»