Управление больницей.

утверждает бюджет, контролирует качество лечения, заключает контракт с администратором больницы (руководителем, главным врачом и т.п.), который осуществляет непосредственное руководство ею и несет ответственность за выполнение политики совета. При этом совет не имеет права вмешиваться в непосредственное управление. При администраторе может быть создан исполнительный комитет (84, 87).

Всю практическую работу ведут профессиональные менеджеры, специализирующиеся на управлении больничным хозяйством. Администратор формирует наиболее эффективную структуру управления больницей, отвечает за разработку функциональных обязанностей подразделений и сотрудников и контроль за их выполнением, распределяет персонал по подразделениям. Правила и обязанности обычно уточняются ежегодно. Администратор обеспечивает ведение личных дел сотрудников, их аттестацию, создание единой системы отчетности и внутреннего контроля, наиболее эффективное использование больничных ресурсов. Последнее базируется на анализе сроков госпитализации, применяемых схем обследования и лечения, случаев внутрибольничной инфекции, применения лекарственных средств, использования оборудования. Особое внимание заостряется на случаях недоиспользования или перерасходования ресурсов (50, 84,98). .

Врачебный персонал больниц в странах Запада имеет определенную автономию и несет полную ответственность за все аспекты своей деятельности. Даже на уровне больницы он, как правило, организован в профессиональные общества (коллективы) со своим уставом, которые управляются выборными председателями. Членами врачебного коллектива могут быть только лица, имеющие лицензию. Врачебный коллектив контролирует и оценивает работу каждого врача, разрабатывает программы постоянного усовершенствования врачей. Результаты проверки обсуждаются с главным администратором.