5.1. Взаимосвязь состояния здоровья студентов медицинского колледжа с их медико-социальными характеристиками с учетом места жительства

Для оценки достоверности различия выделенных характеристик у сту­дентов первого года обучения и выпускников по каждому показателю было рассчитано выборочное среднее с 95-ти процентными доверительными ин­тервалами для генеральной совокупности.

*

- доверительные интервалы приведены при 95%-ом уровне значимости;

100

медицинской помощью» (t = -5,46), «большой объем заданий на дом» (t = 4,42), «длительность сна» (t = - 3,23) и «употребление алкоголя» (t = -3,21).

Представленные данные в таблицах 5.1.1.-5.1.3. указывают, по нашему мнению, на развитие адаптации к «длительности занятий» и «объему заданий на дом» (xj > Х2), а такие характеристики как «уверенность в собственных знаниях», «неудовлетворенность медицинской помощью», «длительность сна», «курение» и «употребление алкоголя» большее влияние оказывают на студентов К выпускному курсу (xi < Х2), причем у городских студентов это влияние более выражено.

Анализ взаимосвязи состояния здоровья студентов медицинского кол­леджа с медико-биологическими характеристиками (Приложение 5) показал, что состояние здоровья студентов имеет прямую достоверную связь с меро­приятиями по сохранению здоровья (г = +0,13) (рис. 5.1) и обратную досто­верную связь с факторами, ухудшающими состояние здоровье студентов (г = -0,31), с возникновением усталости к концу дня (г = - 0,18) и пропуском заня­тий студентами по болезни (г = - 0,18). Ухудшение состояния здоровья сту­дентов имеет прямую достоверную связь с возникновением усталости у сту­дентов к концу учебного дня (г = +0,22), с пропуском занятий студентами по болезни (г = +0,16) и обратную достоверную связь с оценкой студентами сво­его здоровья (г = -0,31), с мероприятиями по сохранению здоровья (г = -0,12). Улучшение состояния здоровья студентов медицинского колледжа имеет прямую достоверную связь с мероприятиями по сохранению здоровья уча­щихся (г = +0,11) и обратную достоверную связь с пропусками студентами занятий по болезни (г = -0,10).

Возникновение усталости у студентов в конце учебного дня имеет пря­мую достоверную связь с факторами, ухудшающими здоровье (г = +0,22) и обратную достоверную связь с общим состоянием здоровья студентов (г = - 0,18) (рис. 5.2).

0 0,2 0,4 0,6 0,8 1

Мероприятия по сохранению здоровья

Рис.

Рис. 5.2. Зависимость возникновения усталости у студентов в конце учебного дня от состояния их здоровья

Пропуски занятий студентами по болезни имеют прямую достоверную связь с факторами, ухудшающими состояние здоровья учащихся (г = + 0,16) и обратную достоверную связь с факторами, улучшающими состояние здоро­вья учащихся (г = -0,10), с мероприятиями по сохранению здоровья (г =-0,11).

Мероприятия по сохранению здоровья студентов медицинского кол­леджа имеют прямую достоверную связь с положительной оценкой студен­тами своего здоровья (г = +0,13), с факторами, улучшающими состояние здо­ровья учащихся (г = +0,11), с предпочтением употребления в пищу овощей, фруктов (г = +0,14) и обратную достоверную связь с факторами, ухудшаю­щими состояние здоровья учащихся (г = -0,12), с пропусками занятий студен­тами по болезни (г = -0,11) и со здоровьем как жизненной ценностью, по мнению студентов (г = -0,11).

Анализ взаимосвязи состояния здоровья студентов медицинского кол­леджа с их социально-гигиеническими характеристиками показал, что со­стояние здоровья студентов имеет достоверную прямую связь с жилищными условиями (г = +0,17), с материальным положением студентов (г = +0,26) (рис. 5.3), с регулярностью наблюдения за состоянием здоровья студентов (г = +0,10), с оценкой студентами своего питания (г = +0,33), с полноценностью питания (г = +0,19), с частотой употребления в пищу фруктов (г = +0,10), с занятиями спортом (г = +0,14) и обратную достоверную связь с диспансери­зацией студентов (г = -0,25), со временем, затрачиваемым на домашнее зада­ние (г = -0,10).

Ухудшение состояния здоровья студентов медицинского колледжа имеет достоверную прямую связь с диспансеризацией студентов (г = +0,18) и обратную достоверную связь с материальным положением студентов (г = - 0,16), с не регулярным проведением медосмотров (г = -0,12), с оценкой пита­ния (г = -0,19), с полноценностью питания (г = -0,14), с частотой питания (г = -0,15), с частотой употребления в пищу мяса (г = -0,10), фруктов (г = -0,12), с продолжительностью сна (г = -0,13).

0 0,2 0,4 0,6 0,8 1

Материальное положение

Рис.

Улучшение состояния здоровья студентов медицинского колледжа имеет прямую достоверную связь с курсом обучения студентов (г = +0,11), с полноценностью питания (г = +0,11).

В целом, возникновение усталости у студентов к концу учебного дня имеет прямую достоверную связь с нежеланием студентов обращаться за ме­дицинской помощью по причине боязни пропустить занятия (г = +0,10), с за­тратой времени на домашнее задание (г = +0,14), и обратную достоверную связь с семейными взаимоотношениями у студентов (г = -0,22), с жилищны­ми условиями (г = -0,12), с материальным положением студентов (г = -0,12), с оценкой питания (г = -0,11), с частотой питания (г = -0,12), с продолжитель­ностью сна (г = -0,24), с занятиями спортом (г = -0,11).

По результатам анализа пропусков студентами занятий по болезни, вы­явились следующие взаимосвязи: прямая достоверная связь с семейным по­ложением студентов (г = +0,11), с диспансеризацией студентов (г = +0,20), с

длительностью занятий (г = +0,10) и обратная достоверная связь с продолжи­тельностью сна (г = -0,11), с занятиями спортом (г = -0,10).

Мероприятия по сохранению здоровья студентов имеют прямую досто­верную связь с возрастом детей, имеющихся у студентов (г = +0,38), с жи­лищными условиями студентов (г = +0,13), со временем, затрачиваемым на домашнее задание (г = +0,11), с оценкой питания (г = +0,11), с полноценно­стью питания (г = +0,14), с частотой питания (г = +0,11), с употреблением пищи перед занятиями (г = +0,16), с употреблением пищи в перерывах между занятиями (г = +0,11), с занятиями спортом (г — +0,27) и обратную достовер­ную связь с курением (г = -0,14), со стажем курения (г = -0,11), с употребле­нием алкоголя (г = -0,13).

Для оценки степени влияния медико-социальных характеристик сту­дентов медицинского колледжа на состояние их здоровья, в зависимости от места проживания до поступления в медицинский колледж, производилось ранжирование факторов риска по значениям коэффициентов парной корре­ляции (Приложение 4).

Из медико-социальных характеристик, имеющих взаимосвязь с само­оценкой студентами здоровья, для лиц, проживающих в городе (табл. 5.4), ведущими являются «оценка питания», «ухудшение здоровья за время обу­чения», «материальное положение», «полноценность питания», «нахождение на диспансерном учете», «семейные взаимоотношения», «жилищные усло­вия». Для выходцев из малых городов (табл. 5.5), из выше перечисленных характеристик совпадает только часть, и дополнительно достоверно влияют

Таблица 5.4

Оценка степени влияния медико-социальных характеристик студентов медицинского колледжа, проживающих в городе, на состояние их здоровья

Таблица 5.5

Оценка степени влияния медико-социальных характеристик студентов медицинского колледжа, проживающих в малых городах, на состояние их здоровья

«усталость к концу рабочего дня», «группы здоровья» по диспансерному на­блюдению и «прием пищи в перерывах» между занятиями, которые расши­ряют перечень факторов риска, влияющих на самооценку здоровья студен­тов.

На ухудшение состояния здоровья студентов из города наибольшее влияние оказывают: «оценка своего здоровья», «усталость к концу учебного дня», «нахождение на диспансерном учете», «оценка питания», «полноцен­ность питания», «материальное положение», «выполнение мероприятий по сохранению своего здоровья» и т.д. У выходцев из малых городов на ухуд­шение состояния здоровья влияют: «семейные взаимоотношения», «оценка своего здоровья», «усталость к концу учебного дня», «достаточность времени для сна», «оценка питания», «материальное положение» и «прием пищи пе­ред занятиями».

На улучшение состояния здоровья студентов из города наибольшее влияние оказывают: «выполнение мероприятий по сохранению своего здоро­вья», «курс обучения», «полноценность питания», «оценка своего здоровья», «семейные взаимоотношения», «уверенность в знаниях по индивидуальной профилактике заболеваний», «оценка питания» и т.д. На улучшение состоя­ния здоровья студентов из малых городов наибольшее влияние оказывают другие характеристики: «неудовлетворенность медицинским обслуживани­ем», «уверенность в знаниях по индивидуальной профилактике заболева­ний», «прием пищи перед занятиями», «занятия спортом», «полноценность питания», «достаточность времени для сна», употребление в пищу «мясных блюд» и т.д.

На пропуск занятий по болезни студентов из города наибольшее влия­ние оказывают: «ухудшение здоровья за время обучения», «нахождение на диспансерном учете», «улучшение здоровья за время обучения», «оценка своего здоровья», «группа здоровья», «достаточность времени для сна», «вы­полнение мероприятий по сохранению своего здоровья» и т.д. У студентов из

малых городов на пропуск занятий по болезни, кроме перечисленных веду­щих характеристик, оказывают влияние также «семейные взаимоотноше­ния», «прием пищи перед занятиями» и «занятия спортом».

Группы здоровья студентов из города имеют тесную взаимосвязь с та­кими характеристиками, как «нахождение на диспансерном учете», «семей­ные взаимоотношения», «оценка своего здоровья», «ухудшение здоровья за время обучения», «употребление мясных блюд», «курс обучения», «прием пищи в перерывах» ш т.д. Группы здоровья? студентов из малых городов' имеют аналогичную взаимосвязь, и дополнительно - на них оказывают влия­ние такие характеристики, как «неудовлетворенность медицинским обслужи­ванием» и «употребление овощей, фруктов».

В’ последние годы появились публикации, характеризующие ранжиро­вание жизненноважных ценностей, достижение которых ставится во главу угла всей направленности жизнедеятельности^ молодежи [ЗГ, 58,' 76, 84]. С этих позиций мы провели анализ основных социально значимых ценностей студентов медицинского колледжа с характеристиками состояния? их здоро­вья, которые представлены в табл. 5.6-5.8.

В табл. 5.6 представлены коэффициенты корреляции, характеризующие взаимосвязь основных социально значимых ценностей студентов медицин­ского колледжа с основными характеристиками состояния их здоровья без учета места их проживания до поступления в медицинский колледж, из кото­рой видно, что такой критерий социальной ценности как «укрепление здоро­вья», занимает в основном последнее место из восьми предложенных, кроме характеристики «пропуск занятий по болезни», где этот критерий занимает шестое место.

При анализе степени взаимосвязи социальных ценностей студентов ме­дицинского колледжа с основными характеристиками состояния их здоровья, в зависимости от места проживания до поступления в колледж, показал, что такая жизненноважная ценность, как «укрепление здоровья» для студентов,

Таблица 5.6

Взаимосвязь социальных ценностей студентов медицинского колледжа с основными характеристиками состояния их здоровья

проживающих в городе; имеет достоверную; прямую взаимосвязь с «само­оценкой^здоровья» и обратную с «ухудшением здоровья за время обучения», и занимает первое место среди рассмотренных ценностей (табл. 5.7). Влия­ние других ценностей на данные характеристики здоровья; не достоверно: Следует отметить, что «получение образования» - как ценность, имеет досто­верную обратную связь с «группами здоровья», где занимает первое место.

Для выходцев из* малых; городов?имеется; прямая достоверная связь с такими¹ жизненноважными; ценностями как;«жилищные условия» и'«воспи­тание детей», которые • в медико-социальных характеристиках «самооценка; здоровья» и «группы здоровья» занимают первые ранговые места (табл. 5.8). Остальные взаимосвязи? социальных; ценностей студентов .медицинского кол­леджа с основными характеристиками их состояния здоровья не достоверны. Такое? различие, по нашему мнению; связано с уровнем общего обучения и развития студентов.

5.2.