Хирургическое лечение

Средний срок лечения раненых в глазницу в период Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. составил 3 месяца (от 2 до 6 месяцев). Одной из причин длительного лечения был остеомиелит глазницы.

В период боевых действий в Чечне раненые с повреждениями глазницы поступали в специализированные отделения лечебных учреждений (госпиталей) по профилю ведущей травмы (нейрохирургическое, челюстно-лицевое, ЛОР, офтальмологическое), где им оказывалась помощь ведущими специалистами с участием смежных.

На передовых этапах специализированной медицинской помощи после предварительного, в том числе и рентгенологического исследования в основном производилась первичная хирургическая обработка ранений глазницы и лишь в отдельных случаях с элементами ее пластики. Если первичная хирургическая обработка на передовых этапах не требовалась, пластика стенок глазницы и удаление инородных тел производились в плановом порядке на последующих этапах специализированной медицинской помощи (ОВГ, ГКВ им. Н. Н. Бурденко, ВМедА). Эвакуация больных осуществлялась воздушным транспортом.

Инородные тела глазницы при ее ранениях в период вооруженного конфликта в Чечне встречались в 68% случаев. Удаление инородных тел производилось в 37% от всех ранений глазницы с наличием инородных тел. Из них успешным удаление оказалось в 32% случаев. В остальных 5% попытка оказалась неудачной.

Для ликвидации или частичного устранения функциональных и косметических дефектов раненые подвергаются пластическим операциям и глазному протезированию.

Хирургическое лечение осложнений: остеомиелита, травматического дакриоцистита, флегмоны глазницы — производится по показаниям. При исключительно тяжелых глазнично-черепных ранениях, сопровождающихся ме- нингоэнцефалитами, выполняется экзентерация глазницы, хотя эта операция, обезображивающая человека, поддерживается не всеми.