Изучение микрофлоры конъюнктивы глаза больных перед проведением операций со вскрытием глазного яблока

Выборочное бактериологическое исследование микрофлоры конъюнктивы глаз у 1185 неотобранных больных, поступавших на лечение в клинику глазных болезней ВМедА, проведено в центральной клинико-диагностической лаборатории академии.

Патогенная микрофлора обнаружена в 1997 г. в 20%, в 2000 г. — в 22 и в 2005 г. — в 31% случаев. Во все годы наиболее часто высевался эпидермальный стафилококк. Например, в 2005 г. среди выделенных культур эпидермальный стафилококк обнаружен в 62,2%, золотистый стафилококк — в 13,4, стрептококк — в 3%. Синегнойная палочка высеяна в одном случае в 1997 г., в трех случаях — в 2000 г. и в одном случае — в 2005 г.

Выбор антибиотика для периоперационной антибиотикопрофилактики следует проводить с учетом микрофлоры в операционном поле и ее чувствительности к антибиотикам. Это правило учитывалось нами и в соответствии с антибиотикограммой для исследования были выбраны следующие антибиотики: гентамицин, левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, цефотаксим, цефуроксим, цефазолин.

Исследования проводили по двум направлениям: физико-химическое изучение сорбции и десорбции антибиотиков МКЛ и клинико-микробиологическое изучение проникновения их из МКЛ во влагу передней камеры глаза у больных непосредственно перед операцией — экстракции возрастной катаракты (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ).