<<
>>

Сетчатка

Сетчатка — своеобразное «окно в мозг», периферическое звено зрительного анализатора, внутренняя оболочка глазного яблока. Сетчатка (retina) — это часть мозга, отделившаяся от него на ранних стадиях развития, но все еще связанная с ним посредством пучка нервных волокон — зрительного нерва.

Подобно многим другим структурам центральной нервной системы, сетчатка имеет форму пластинки, в данном случае толщиной приблизительно в 0,25 мм.

Два отдела сетчатки различаются по строению и функциям. Задний отдел начинается в области зубчатой линии соответственно хориоидее, продолжается до диска зрительного нерва и состоит из высокодифференцированной прозрачной, мягкой, но малоэластичной ткани. Это оптически деятельная часть сетчатки. Кпереди от зубчатой линии она продолжается на цилиарное тело и радужку в виде двух оптически недеятельных эпителиальных слоев.

Сетчатка состоит из 3 слоев тел нервных клеток, разделенных двумя слоями синапсов, образованных аксонами и дендритами этих клеток. Всего выделяют 10 слоев сетчатки: пигментный, слой палочек и колбочек, наружную пограничную мембрану, наружный зернистый слой, наружный сетчатый слой, внутренний зернистый слой, внутренний сетчатый слой, слой ганглиозных клеток, слой нервных волокон, внутреннюю пограничную мембрану. Все эти слои представляют 3 нейрона сетчатки (рис. 5). Фоторецепторный слой содержит палочки, которые значительно более многочисленны (100—120 млн), чем колбочки (7 млн), ответственны за зрение при слабом свете и отключаются при ярком освещении. Колбочки не реагируют на слабый свет, но ответственны за способность различать тонкие детали и воспринимать цвета.

Рис. 5. Схема строения сетчатки.

Число палочек и колбочек заметно изменяется в разных частях сетчатки. В самом центре макулярной зоны (macula) (рис.

6), размеры которой составляют 4,5—5 мм, в центре ее находится бессосудистая зона фо- веа около 1,5 мм и, наконец, центральная лишенная палочек и имеющая только колбочки зона диаметром примерно 0,5мм называется центральной ямкой (fovea centralis). Колбочки имеются по всей сетчатке, но наиболее плотно упакованы в центральной ямке. Центр макулярной зоны отвечает за центральное зрение.

Палочки и колбочки различаются во многих отношениях. Наиболее важно различие в их относительной чувствительности: палочки чувствительны к очень слабому свету, колбочки требуют наиболее яркого освещения. Палочки длинные и тонкие, а колбочки короткие и конусообразные. Как палочки, так и колбочки содержат светочувствительные пигменты. Под воздействием света в рецепторах происходит процесс, называемый выцветанием. Молекула зрительного пигмента поглощает фотон - единичный квант видимого света - и при этом превращается в другое соединение, хуже поглощающее свет или, быть может, чувствительное к другим длинам волн.

Рис. 6. Офтальмоскопическая картина центральных отделов глазного

дна.

Практически у всех животных, от насекомых до человека, и даже у некоторых бактерий этот рецепторный пигмент состоит из белка (опсин), к которому присоединена небольшая молекула, близкая к витамину А (11- цис-ретиналь); она и представляет собой химически трансформируемую светом часть пигмента (в трансретиналь). В результате этого пигмент обесцвечивается и получает способность взаимодействовать с другими белками, участвующими в механизме фоторецепции, запуская, таким образом, цепь химических реакций. Эти реакции, в конце концов, приводят к появлению электрического сигнала и выделению химического медиатора в синапсе. Затем сложный химический механизм глаза восстанавливает первоначальную конфигурацию пигмента. Для того чтобы избежать выцветания пигмента при фиксации какой-то точки, глаз постоянно совершает микродвижения в пределах 1-2 угловых минут (микро-саккады).

Микро- саккады необходимы для того, чтобы непрерывно видеть неподвижные объекты.

Сетчатка содержит своего рода мозаику из рецепторов 4 типов палочек и 3 типов колбочек. Каждый тип рецепторов содержит свой пигмент. Разные пигменты различаются в химическом отношении, а в связи с этим и по способности поглощать свет с различной длиной волн. Палочки, ответственны за нашу способность воспринимать лучи в области около 510 нм, в зеленой части спектра.

Пигменты колбочек 3 типов имеют пики поглощения в области 430, 530 и 560нм, поэтому разные колбочки несколько неточно называются соответственно «синими», «зелеными», «красными». Эти названия колбочек условны. Обмен веществ в сетчатке чрезвычайно активный, его активность выше даже обмена веществ в мозге.

Кровоснабжение сетчатки. Сетчатка имеет два источника питания: мозговой слой сетчатки (до наружного сетчатого слоя) обеспечивается - центральной артерией сетчатки; нейроэпителиальный - хориокапиллярным слоем сосудистой оболочки.

Центральная артерия сетчатки является крупной ветвью глазничной артерии. Середина центральной ямки диаметром 0,4-0,5мм сосудов не имеет. Питание этой зоны осуществляется в основном за счет хориокапил- лярного слоя собственно сосудистой оболочки.

Центральную ретинальную артерию сопровождает центральная вена сетчатки, ветвления которой соответствуют ветвлениям артерии.

1.4.

<< | >>
Источник: Григорович М.С. и др.. Болезни глаз в практике семейного врача: учебное пособие для слушателей института последипломного образования (врачей общей практики /семейных врачей) - Киров: Кировская государственная медицинская академия,2009. - 113с.. 2009

Еще по теме Сетчатка:

  1. Травматическая отслойка сетчатки
  2. Расправление и последующая тампонада сетчатки
  3. Что такое сетчатка?
  4. Поражение сетчатки при близорукости высокой степени
  5. Современная классификация отслоек сетчатки с пролиферативной витреоретинопатией (ПВР)
  6. Современная комбинированная хирургия травматических отслоек сетчатки с ПВР
  7. О профилактической периферической лазеркоагуляции для профилактики отслойки сетчатки
  8. Острая непроходимость (тромбоз) вены сетчатки (код Н34.8) Определение.
  9. Витреоретинальная хирургия травматических отслоек сетчатки с ПВР по заднему типу
  10. Контузионные поражения заднего отдела глазного яблока Повреждения сетчатки:
  11. Острая непроходимость центральной артерии сетчатки (код Н34.1)
  12. Дистрофия пигментного эпителия сетчатки (код Н35.5) Статистика.
  13. Посттравматическая отслойка сетчатки на одном или обоих глазах
  14. Изменения сетчатки при артериальной гипертензии (код Н35.0) Клиника, классификация.
  15. Визоконтрастометрия при патологии центральных отделов сетчатки
  16. Внутренняя (чувствительная) оболочка глаза (Tunica interna (sensoria) bulbi) — сетчатка (retina)
  17. Оценка динамики зрительных функций при отслойках сетчатки и на ранних стадиях витреоретинальной пролиферации
  18. Другие электрофизиологические методы исследования функционального состояния сетчатки
  19. Стадии ПВР и их клинические проявления