Техника операции лакориностомии с лакопротезированием при наличии у больного риностомы
Если у больного ранее уже произведена операция с образованием рино- стомы (например, дакриоцисториностомия или каналикулориностомия), то техника операции лакориностомии упрощается.
Анестезия как при операции дакриоцисториностомии. Удаляется нижняя половина слезного мясца, если оно сохранилось. Инъекционную иглу вводят из слезного озера по направлению к риностоме. Проколом находят дефект кости (просвет риностомы). По ходу иглы вводят описанный ранее острый зажим. Зажим раскрывается, и между его браншами проводится временный лакопротез. Протез прошивается у верхнего и нижнего концов. Нити приклеиваются липким пластырем в области переносья и щеки. Через неделю можно заменить временный лакопротез на постоянный.
Однако, если положение лакопротеза получается близким к горизонтали и он не функционирует, то целесообразно произвести операцию с созданием новой риностомы в нужном месте.