Теоретические аспекты транспальпебральной склеральной офтальмотонометрии
Принципиальная возможность определения офтальмотонуса через веко известна давно, и в настоящее время пальпаторный метод используется в клинической практике в ситуациях, когда непосредственный инструментальный контакт с глазным яблоком нежелателен или высока вероятность недостоверного результата измерения.
При помощи пальцев опытный офтальмолог может ориентировочно оценить находится ВГД в пределах нормы, повышено или понижено.Данная идея была реализована при создании портативного цифрового офтальмотонометра - индикатора внутриглазного давления ИГД-02 dia- thera.
Принцип действия индикатора ИГД-02 diathera основан на обработке функции движения штока в результате его свободного падения и взаимодействия с упругой поверхностью глаза через веко. Одиночное измерение ВГД происходит мгновенно, поэтому его результаты подвержены влиянию ритмичных колебаний офтальмотонуса.
Существует 3 вида ритмичных колебаний ВГД около уровня:
1) глазной пульс с амплитудой от 0,5 до 2,5 мм рт.ст.,
2) дыхательные волны (от 0 до 1 мм рт.ст.),
3) волны Геринга-Траубе (от 0 до 2,5 мм рт.ст.).
Поскольку ВГД динамическая величина, для получения достоверного значения необходимо проведение серии из нескольких (обычно 3) одиночных измерений ВГД. Индикатор ИГД-02 diathera производит автоматическое вычисление среднего значения ВГД, которое и является достоверным результатом транспальпебральной склеральной тонометрии. Цифровое значение тонометрического ВГД по Маклакову при нагрузке 10 г отображается на дисплее индикатора.
Уникальная методика измерения ВГД индикатором ИГД-02 diathera сочетает два нестандартных метода - транспальпебральную тонометрию (измерение через веко) и склеральную тонометрию (измерение в зоне склеры, а не роговицы) и гарантирует полную безопасность процедуры для пациента.
Индикатор ИГД-02 diathera - современный прибор, гарантирующий проведение результативных диспансерных осмотров: быстро и экономично для врача (измерение ВГД занимает 30 с, не требуются расходные материалы); комфортно и безопасно для пациента (без контакта со слизистой оболочкой глаза, без анестезии)
Показания к применению
1.
Скрининг ВГД при массовых обследованиях населения.2. Выделение пациентов группы риска с повышенным ВГД при первичном офтальмологическом и доврачебном осмотре для дальнейшего обследования.
3. Измерение ВГД при наличии противопоказаний к контактной роговичной тонометрии (патология роговицы, лазерные рефракционные вмешательства на роговице, вирусные инфекции, аллергические реакции, синдром сухого глаза).
4. Неинвазивный суточный мониторинг ВГД при подборе адекватного гипотензивного медикаментозного лечения.
5. Контроль ВГД у иммобилизованных (лежачих) пациентов.
6. Применение в детской офтальмологии (у детей школьного возраста).
Противопоказания к применению
1. Патологические состояния верхнего века (воспалительные заболевания, рубцы, деформация века).
2. Выраженная патология склеры и/или конъюнктивы в области измерения.
4.2.