Цитомегаловирусное поражение органа зрения при СПИДе Частота встречаемости:

ретинита - 45% среди больных манифестной формы цитомегаловирусной инфекции.

У больных ВИЧ-инфекцией ЦМВ - самый частый этиологический фактор ретинита. Цитомегаловирусный ретинит - основная причина полной потери зрения у больных СПИДом.

Клиника: жалобы на плавающие точки и пятна перед глазами, пелена, туман перед взором, снижение остроты зрения, дефекты полей зрения. Диагностика. Ежегодно с ростом числа ВИЧ инфицированных в России увеличивается и число больных ВИЧ-инфекцией, выявляемых на поздних стадиях болезни с клиническими проявлениями вторичных заболеваний. От их своевременной диагностики зависит успех лечения, качество и продолжительность жизни больных.

Офтальмоскопия: некротический ретинит - на сетчатке глаза очаги белого цвета с геморрагиями по ходу ретинальных сосудов по периферии глазного дна (рис.63).

Рис. 63. Некротический ретинит.

В дальнейшем развивается диффузный обширный желто-белый инфильтрат с зонами ретинальной атрофии и очаги кровоизлияний по поверхности поражения.

Осложнения: иридоциклит, атрофия зрительного нерва, ретинальный васкулит, реже - частичный гемофтальм, отслойка сетчатки, тромбоз ЦВС. Поражение второго глаза присоединяется через 1 - 8 мес. (4.7 + 0.6 мес.)

5.30.