<<
>>

КЛИНИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ

Дыхание через нос имеет боль­шое значение для человека. Это обусловлено тем, что нос выпол­няет, кроме дыхательной, за­щитную, резонаторную и обоня­тельную функции, а также участвует в регуляции внешнего дыхдиия, кровообращения и других функциях.

Дыхательная функция носа является частью функции ды­хательного аппарата человека. Во время вдоха, обусловленного отрицательным давлением в грудной полости, воздух устремляется в обе половины носа преимущественно через дыхательную область (regio respiratoria). При этом основ­ной воздушный поток направ­ляется дугообразно, jgepx, затем вниз вдоль средней и частично нижней раковин и кзади к хоанам. Выдох в основном происходит через нижние отделы полости носа. Давление струи воздуха на слизистую оболочку носа уча­ствует в возбуждении рефлекса вдоха. Если дыхание осуще­ствляется через рот, то вдох становится менее глубоким, что ухудшает отток венозной крови из черепа, уменьшает количест­во поступающего в организм кислорода и может оказать различное патологическое влияние на нервную, сосуди­стую, кроветворную и другие системы, особенно у детей.

Защитная функция носа представлена механизмами, с помощью которых воздух согревается, увлажняется и очищается во время прохожде­ния по носовым путям. Холод­ный воздух как раздражающий фактор вызывает очень быстрое рефлекторное расширение и заполнение кровью кавер­нозных пространств носовых раковин. При этом объем ра­ковин значительно увеличива­ется, поверхность их также становится большей, соответ­ственно суживается просвет носовых ходов.

Увлажнение воздуха в по­лости носа происходит за счет насыщения влагой, покрыва­ющей слизистую оболочку. При прохождении струи воздуха через преддверие носа крупные частицы пыли задерживаются достаточно густыми волосками кожи преддверия. Более мел­кая пыль, которая прошла через первый фильтр, вместе с микробами осаждается на слизистой оболочке, покрытой |лизистым секретом; осажде­нию пыли способствуют узость К изогнутость носовых ходов. Юколо 40—50% пылевых иастиц и микробов вдыхаемого воздуха задерживается и уда­ряется вместе со слизью.

Эту ■функцию выполняет мерцатель­ный эпителий, колебательные движения ресничек которого продвигают слизь в сторону ^носоглотки. Проводя лечение Заболеваний носа, нужно учи-(%1вать, что любое вливание рапель в нос, особенно дли-^ельнЪе,« наряду с лечебным Эффектом может оказать отрицательное влияние на дренажную функцию мерца­тельного эпителия. Вот почему необходимо избегать продол­жительного введения в нос масляных, содовых, сосудосу­живающих и других капель. Выраженным обеззаражива­ющим эффектом обладает также лизоцим, который со­держится в секрете слезных желез и носовой слизи.

К защитным механизмам относится также рефлекс чихания и слезоотделения. Пылевые частицы, механиче­ские, химические, холодовые и другие факторы могут быть раздражителями этого реф­лекса.

Обонятельная функция носа у человека обеспечивается обонятельной зоной слизистой оболочки, в которой находятся нейроэпителиальные веретено­образные обонятельные клетки, представляющие собой хемо-рецепторы. При сужении или закрытии обонятельной щели наступает респираторная гипр-или аносмия. Нарушение обоняния может быть обуслов­лено также и поражением нервных рецепторных клеток. Непосредственным раздражи­телем обонятельного рецептора являются молекулы газообраз­ного вещества, а также пара, тумана, пыли, дыма, раство­ренные в секрете обонятельных желез. Воспринимаются и за­пахи веществ, которые раздра­жают окончания тройничного нерва, например запах наша­тырного спирта. Нарушение обоняния может выражаться в его извращении (кокасмия).

Резонаторная функция носа и околоносовых пазух игра­ет роль в окраске (тембре) го­лоса.

<< | >>
Источник: В. Т. Пальчуна. Болезни уха, горла и носа. Атлас: Учеб. пособие. М.: Медицина,1991.—240 с. 1991

Еще по теме КЛИНИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ: