1.2. Системный анализ процесса управления работой службы скорой медицинской помощи

Эффективное управление ССМП в современных условиях является сложной организационно-технической проблемой, для решения которой необходимо провести ее системный анализ [14, 15]. Первым этапом анализа является формулировка основных принципов эффективного управления ССМП.

Принцип минимизации материальных и финансовых затрат, который означает рациональное использование ограниченного объема материальных и финансовых средств, необходимых для эффективной работы ССМП.

Принцип повышения оперативности обслуживания поступающих вызовов, состоящий в снижении смертности и инвалидности при экстренных состояниях здоровья населения на догоспитальном и госпитальном этапах.

Принцип применения современных информационных технологий, обеспечивающий повышение эффективности процессов сбора, обработки, хранения и передачи данных при управлении работой подразделений ССМП.

Принцип эффективного взаимодействия с другими оперативно-диспетчерскими службами, а также с ЛПУ, обеспечивающий повышение готовности межведомственного взаимодействия в обычных и чрезвычайных ситуациях.

Принцип надежной работы ССМП обеспечивающий требуемый уровень надежности функционирования всех элементов ССМП (бригады, автомобили, КСАУ ССМП).

Для последующей формулировки задач управления, выделим в системе СМП управляющую и управляемую подсистемы, представленную на рис.1.5.

Из рисунков 1.2 и 1.5 следует, что управляющая подсистема СМП имеет четырех уровневую структуру, где в качестве нижнего звена в системе управления используется иерархическая система управления ССМП, представленная на рис.1.6.

Рис.

Рис. 1.6.

Как показал проведенный анализ [12, 13] процесс управления ССМП включает в себя два цикла управления, представленные на рис.1.7.

Суточный цикл охватывает оперативную работу ССМП и включает в себя процедуры, приведенные на рис.1.7а. Периодический цикл состоит из процедур, представленных на рис.1.7б.

	а)
	б)

Рис. 1.7.

Согласно работе [14], завершающей стадией прикладного системного анализа является построение дерева целей и задач решаемой проблемы. Следуя работе [1], сформулируем глобальную цель управления деятельностью ССМП как снижение летальности и инвалидности при оказании скорой медицинской помощи. Декомпозиция глобальной цели дает локальные цели управления вида:

1. Повышение оперативности обслуживания вызовов, большая часть из которых являются экстренными вызовами и требуют оказания оперативной медицинской помощи.

2. Наличие оптимального состава персонала ССМП позволит повысить такие показатели работы ССМП как качество и своевременность оказания СМП.

3. Организация эффективного межведомственного взаимодействия для оперативной передачи данных о поликлинических, хронических и госпитализируемых больных, криминальных вызовах, дорожно-транспортных и чрезвычайных ситуаций, а также о пожарах.

4. Сокращение материально-технических затрат на обслуживание вызовов с целью рационального использования имеющихся ресурсов.

Для достижения этих целей требуется решить задачи, представленные на третьем уровне предлагаемого дерева (см. рис. 1.8).