2Л Характеристика материала
Все обследуемые были разделены на 2 группы. Первая (основная) группа состояла из 82 больных с нейрогенными обмороками, вторая (контрольная) - практически здоровые лица, не имевшие обмороков в анамнезе, 31 человек.
Критерии исключения из исследования - физическая неспособность больного самостоятельно выполнить тест; отсутствие синусового ритма, частая экстрасистолия, а также синоаурикулярные или атриовентрикулярные блокады; наличие искусственного водителя ритма сердца, прием бета-адреноблокаторов (снижают точность и чувствительность методики), эпилептиформная активность на электроэнцефалограмме.
Постановка диагноза нейрогенных обмороков выполнялась согласно критериям Европейского общества кардиологов (ESC, 2009), базировалась на основе наличия типичных триггерных факторов и характерных симптомов пресинкопального периода.
Основная группа состояла из 45 женщин и 37 мужчин в возрасте от 7 до 65 лет, средний возраст составлял 22,5 года. На момент исследования некоторые пациенты получали терапию различными ноотропными препаратами (пирацетам, пантогам). Артериальное давление у всех обследуемых лиц было в переделах нормальных значений, у части пациентов на фоне регулярного приема гипотензивных препаратов, относящихся к различным фармакологическим группам.
Контрольная группа состояла из пациентов, не имевших в анамнезе обмороков и липотимических состояний, обращавшихся за консультацией преимущественно по поводу головных болей и болей в позвоночнике. Включала 20 женщин и 11 мужчин в возрасте от 10 до 46 лет, средний возраст 26 лет.
Работа одобрена локальным этическим комитетом, все пациенты подписали информированное согласие на участие в исследовании.
2.2