Стационарная помощь
Страховым случаем является госпитализация застрахованного. Вероятность наступления страхового случая рассчитываем по данным таблицы 7.5.
р = [1- 0,84] = 0,16.
ной медицинской помощью на 2000 г.
В настоящем расчете важно получить относительное соотношение между ожидаемой суммой выплат и максимальной страховой суммой. 127 Утверждены распоряжением Федеральной службы РФ по надзору за страховой деятельностью от 8.07.1993 г. №02-03-36.Таблица 7.5
Уровень госпитализации (Алтайский край, 1999 г.) № п/п Наименование профиля отделения (коек) Число госпитализаций всего Число госпитализаций на 1 жителя Вероятность негос-питализации (1-р) Средняя длительность одной госпитализации 1 Кардиологические 18300 0,00686741 0,99313259 17,8 2 Ревматологические 3085 0,001157703 0,998842297 20,3 3 Гастроэнтерологические 6484 0,00243324 0,99756676 17,4 4 Пульмонологические 5835 0,002189691 0,997810309 17,1 5 Эндокринологические (т) 3924 0,001472553 0,998527447 18,1 6 Нефрологические (т) 2099 0,000787688 0,999212312 13,2 7 Гематологические 1600 0,000600429 0,999399571 18,6 8 Аллергологические 15,8 9 Терапевтические (общие) 112292 0,04213963 0,95786037 15,5 10 Травматологические 15507 0,005819286 0,994180714 15 11 Ортопедические 1463 0,000549018 0,999450982 20,5 12 Урологические 12269 0,004604167 0,995395833 13,1 13 Нейрохирургические 4686 0,001758507 0,998241493 14,5 14 Ожоговые 986 0,000370015 0,999629985 20,3 15 Челюстно-лицевой хирургии 2198 0,00082484 0,99917516 10,6 16 Торакальной хирургии 3739 0,001403128 0,998596872 20,4 17 Проктологические 1351 0,000506987 0,999493013 14,6 18 Кардиохирургические 770 0,000288957 0,999711043 17,8 19 Сосудистой хирургии 856 0,00032123 0,99967877 18 20 Эндокринологические (х) 11,1 21 Нефрологические (х) 11 22 Хирургические (общие) 81582 0,03061514 0,96938486 12,7 23 Гнойной хирургии 4743 0,001779898 0,998220102 24 Гинекологические 61692 0,023151053 0,976848947 8,4 25 Отоларингологические 13617 0,005110029 0,994889971 10,1 26 Офтальмологические 15415 0,005784761 0,994215239 11,5 27 Неврологические 34682 0,013015056 0,986984944 17,5 28 Дермато-венерологические 4858 0,001823053 0,998176947 17,8 29 Инфекционные 42333 0,015886234 0,984113766 10,7
Определим показатель убыточности страховой суммы. Средняя стоимость 1 койко-дня госпитализации равна 200 руб.
По данным таблицы 7.5 среднее число госпитализации составляет 15,3 койко-дня, максималь-ная длительность лечения - 20,5 койко-дней. Отсюда убыточность страхо-вой суммы равна 0,75 (15,3*200/20,5*200).Основная часть нетто-ставки равна: Но=0,16*0,75*100=12 ед.
Далее рассчитываем среднеквадратическое отклонение (табл. 7.6).
Расчет среднеквадратического отклонения
Таблица 7.6 Среднее число q - qi (q-qi)2 посещений q 1995 14 0,7 0,49 1996 14,4 0,3 0,09 1997 14,8 - 0,1 0,01 1998 15 -0,3 0,09 1999 15,3 -0,6 0,36 Всего 14,7 1,04
=0,5.
а =
У (q - qi)2
n-1
Нр=12*1,645*0,5=9,9 ед. Нст=12+9,9=21,9 ед. Бст=21,9/1-0,2=54,3/0,8=27,4 ед.