10.1.7. Государственное медицинское обслуживание
средством налогообложения лечение напрямую от государства.
Если система здравоохранения управляется государством, то медицинские работники — это государственные служащие. Государство напрямую из бюджета финансирует здравоохранение. Мы имеем дело с мягкими бюджетными ограничениями. Опять-таки, мягкое бюджетное ограничение становится особенно проблематичным, если медицинское обслуживание политизируется из-за прямой ответственности государства за предоставление услуг здравоохранения. Все недостатки системы здравоохранения вменяются в вину государству, а политики вовлекаются напрямую в ее проблемы. Администрация системы здравоохранения представляет собой часть государственного чиновничьего аппарата; для государственной бюрократии расходы на здравоохранение становятся зависимыми от системы стимулов. Мягкий бюджет расходов на здравоохранение сочетается с мягким бюджетом государственной бюрократии.Попытки ограничить расходы государства на здравоохранение приво- дятктому, что люди получают медицинское обслуживание низкого качества или же вынуждены долго ждать, чтобы попасть на прием к врачу. Цель государственного здравоохранения — обеспечить одинаковой медицинской помощью каждого члена общества, и тогда частная медицина становится ненужной. Однако необходимость долго ждать, чтобы получить консультацию специалиста, и равнодушное отношение (врачей и иного персонала) к пациентам приводят людей в частные клиники. Таким образом, существует два уровня медицинского обслуживания: низкого качества — для тех, кто пользуется услугами государственных клиник, и высокого — для тех, кто может позволить себе частное лечение.
У государственного здравоохранения есть и негативные стимулы, если врачи, занятые в госсекторе, работают также в частных клиниках. В этом случае врачи будут специально заставлять пациентов ждать и некачественно лечить их в государственных учреждениях, чтобы пациенты пришли кним вчаст- ную клинику. Если пациенты в частную клинику не пойдут, то как альтернатива начнет развиваться коррупция персонала государственных медицинских учреждений. Люди будут платить за то, чтобы сократить время ожидания в очереди и удостоиться более внимательного отношения врача. Помимо взяток здесь существенно и наличие личного знакомства (блата) в администрации.
Еще по теме 10.1.7. Государственное медицинское обслуживание:
- Формирование территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан
- Территориальные программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан
- 10.1.4. Медицинское обслуживание как часть программы социального страхования
- Медицинское страхование и медицинское обслуживание
- Финансирование затрат на медицинское обслуживание
- 10.1.2. Специфика медицинского обслуживания
- ЗАЯВЛЕНИЕ о временном прикреплении на медицинское обслуживание
- Медицинское обслуживание военнослужащих
- 2. Частная и бюджетная медицина как формы организации медицинского обслуживания
- Анализ затрат на медицинское обслуживание в ЛПУ.
- Экспертиза качества медицинского обслуживания.
- 2. Понятие и критерии качества медицинского обслуживания
- 6.1. Оптимальное планирование обслуживание вызовов бригадами скорой медицинской помощи
- 2.2.1. Оптимизация обслуживания вызовов бригадами скорой медицинской помощи
- 2. Вторая цель страховой медицины - повышение качества медицинского обслуживания
- Н. К. Вознесенский, А. Я. Чепурных.. Семиотика и синдромология в нефрологии: учебное пособие для студентов медицинских вузов / сост.:– Киров: Кировская государственная медицинская академия,2010.- 80с., 2010
- 4.2. Модель теории массового обслуживания применительно к определению количества сервисных центров для обслуживания модульных котельных
- Мнение медицинских работников о проблемах обеспечения и ис- пользования медицинских изделий при оказании медицинской помощи
- Территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи
- 1. Государственное регулирование здравоохранения и медицинской деятельности как функция государства