Карликовый цепень (HymenoIepisnana)
Вызывает заболевание гименолепидоз.
Локализация. Ленточная форма паразитирует в тонком кишечнике человека.'
Географическое распространение. Зарегистрирован во многих странах.
B СНГ - повсеместно, преимущественнона юге, на Крайнем Севере встречается редко.Морфофизиологическаяхарактеристика. Размеры, по сравнению с другими цестодами, очень небольшие: длина - 1,5-2 см, реже до 5 см (отсюда название «карликовый»). Сколекс шаровидной формы несет втягивающийся хоботок с крючьями и присосками. Шейка очень длинная и тонкая. Стробила содержат примерно 200 члеников (рис. 19, A). B
проглоттидах преобладает размер в ширину Зрелые членики более крупные, в них видна мешковидная матка с яйцами, вытесняющая остальные органы. Яйца круглой или овальной формы.
цикл. Человек служит окончательным и промежуточным хозяином. Заражение происходит при попадании яиц в рот. В тонком кишечнике из яиц выходят онкосферы, которые проникают в ворсинки слизистой и превращаются в финну, типа цистицеркоида. Цистицеркоид состоит из пузыря с ввернутой внутрь головкой и хвостового придатка. Финна растет, разрушает ворсинку и выпадает в просвет кишечника. Здесь под влиянием пищеварительного сока головка выворачивается, прикрепляется к стенке кишечника, начинается почкование члеников. Через 14-15 дней формируется половозрелая особь.
91
K
I
Считают, что яйца, выделившиеся в полость кишечника, иногда могут развиваться в половозрелую форму, не выходя из пищеварительного тракта, i e. мо Kt i иметь место внутрикишечнаяаутоинвазия(рис. 19, Б). Количествопаразитов обычно велико (до 1500 экземпляров), что связывают с возможностью аутоинвазии.
Патогенное действие. Болеют дети в возрасте от 3 до ! 2 лет. Наблюдаются тошнота, рвота, длительный понос, боли в животе, иногда головные боли, эпилептиформные припадки.
Лабораторная диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях.
Профилактііка:лячяая - соблЪдепие правил личной гигиены, общественная - пропаганда гигиенического содер- жаниядетей, борьба с грызунами, іак какпредполагают, что мышиный и крысиный карликовые цепни могут заражать человека.
Направления профилактики определяются способом заражения. Основной путь передачи гименолепидоза - занесение яиц (выделяются уже инвазионными) через грязные руки при соприкосновении с загрязненными предметами. Овощи, фрукты, вода играют незначительную роль.
granulosus)