НЕВООРУЖЕННЫЙ (БЫЧИЙ) ЦЕПЕНЬ, Taeniarhynchus saginatus,

— биогельминт, возбудитель тениаринхоза. Распространен повсеместно.

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ. Половозрелая стадия до­стигает в длину 4—10 м. На сколексе расположены 4 присоски.

ЦИКЛ РАЗВИТИЯ. Основным хозяином невооруженного цепня является человек, а промежуточным — крупный ро­гатый скот, который заражается при проглатывании яиц цепня с травой. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной говядины, со­держащей финны (цистицерки). Период развития цепня от заражения до выделения зрелых яиц занимает около трех месяцев.

ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ при тениаринхозе обусловлено ме­ханическим раздражением слизистой тонкого кишечника присосками цепня, поглощением переваренной пищи хозя­ина и токсико-аллергическим действием продуктов обме­на паразита.

КЛИНИКА. Постоянными жалобами инвазированных боль­ных являются ощущение зуда вокруг заднего прохода, боли в животе, неустойчивый стул, общая слабость, сначала уси­ление, а затем снижение аппетита, приводящее к быстрой потере веса. Наблюдается снижение моторной функции ки­шечника и снижение кислотности желудочного сока, неред­ко развивается гипохромная анемия, эозинофилия, зуд, аллергическая сыпь. Возможна закупорка кишечника. Отме­чается выделение зрелых проглоттид вне акта дефекации и передвижение их по промежности и белью.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА основана на обнаружении больными выделяющихся зрелых проглоттид. Иногда при разрушении члеников в фекалиях могут обнаруживаться яйца бычьего цепня. Они неотличимы от яиц свиного цепня и идентифицируются как яйца тениид. Яйца имеют округлую форму (35x25 мкм), двухконтурную поперечно исчерченную толстую оболочку, внутри содержат шестикрючную онкосферу. В сомнительных случаях для обнаружения проглоттид можно рекомендовать промывку фекалий послe провокации (прием на ночь накануне исследования 30-60 г тыквенных семян или чеснока, а через час — любого (слабительного).

ЛЕЧЕНИЕ. Лечение инвазированных тениаринхозом прово­пит Phenasal (фенасал) — однократно внутрь 2-3 г перед сном. Praziguantel (празиквантель) назначают по 25 мг/кг массы тела per os 2 раза в сутки в течение 2-3-х дней.

ПРОФИЛАКТИКА. Личная профилактика сводится к тому, чтобы не употреблять в пищу недостаточно термически об­работанное мясо крупного рогатого скота (например, фарш). Общественная профилактика основана на проведении вете­ринарной экспертизы туш крупного рогатого скота, выявлении и лечении больных, охране пастбищ от загрязнения фекалиями человека, санитарном благоустройстве населен­ных пунктов (закрытые туалеты в сельской местности), проведении санитарно-просветительной работы. Интенсивно зараженное финнами мясо крупного рогатого скота подле­жит технической утилизации, а слабо инвазированное после длительной термической обработки может идти на изготовление консервов.