Свиной цепень (Taenia solium)
Вызывает заболевание _________
Локализация. Половозрелые формы паразитируют в тонком кишечнике человека.
Географическое распространение. Повсеместно, где развито ;. БИНОВО ICI BO
Морфофизиологическая характеристика.
Лентовидное тело белого цвета длиной 1,5-2 м, в отдельных случаях может достигать 5-6 м. Головка микроскопических размеров (2-3 мм) несет венчик крючьев и 4 присоски (pnc.l6,a) За го-
ловкой находится шейка, затем членики.[Гермафродитные членики имеют квадратную форму. Матка слепо замкнута и занимает в члениках срединное положение. Яичник имеет две крупные доли и третью маленькую дольку (дополнительную), что служит отличительным видовым признаком. Под яичником располагается желточник. Семенники находятся в боковых частях iiponoi! ii !Ы. половая клоака - сбоку (рис. 16, б).
B зрелых члениках матка образует 7 I 2 ответвлений с каждой стороны^ что служитдиагностическим признаком (рис. 17).
Рис.17. Цикл развития вооруженного цепня.
Жизненный цикл. Окончательный хозяин только человек, промежуточный - свинья, иногда человек.
Источником инвазии служит только человек. Больной выделяет с фекалиями зрелые членики, содержащие яйца. Для дальнейшего развития яйцо должно попасть в кишечник свиньи. Обычно свиньи поедают фекалии и заглатывают яйца, из которых в желудке выходит 6-крючная онкосфера. С помощью крючьев она пробуравливает стенку кишечника, проникает в кровеносные сосуды и заносится с током крови в различные органы, прежде всего в скелетную мускулатуру. Здесь онкосфера превращается в финну, типа цистицерк. Цистицерк представляет собой небольшой пузырек диаметром до 10 мм, наполненный жидкостью, внутрь которого ввернута одна головка (рис. 17) Финны сохраняются в мышцах свиньи длительное время.
Финны превращаются в половозрелую форму, попав в кишечник окончательного хозяина - человека. Заражение происходит при употреблении в пищу плохо проваренного или прожаренного мяса свиньи, содержащего финны. Под действием пищеварительного сока головка выворачивается из пузыря наружу и прикрепляется к стенке кишечника. Пузырь переворачивается, после чего начинается почкование члеников от шейки. Ленточная форма может жить у человека длительное время.
Патогенное действие. Складывается из нескольких факторов - механического воздействия, потребления пищи хозяина, токсического воздействия продуктов жизнедеятельности.
Симптоматика разнообразна. Могут наблюдаться тошнота, рвота, поносы, отсутствие аппетита. Тяжелым осложнением тениоза является цистицеркоз, т.е. развитие в организме больного финнозных стадий.
Лабораторная диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях не позволяет поставить точный диагноз, так как онкосферы свиного и бычьего цепней морфологически неотличимы. Необходимо обнаружение зрелых члеников, которые распознают по числу боковых ветвей матки ( i 2).
Профилактика: личная - не употреблять в пищу непроваренной, сырой или полусырой свинины свиного сала;
общественная - санитарно-ветеринарные мероприятия: санитарно-просветительная работа, охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями человека, санитарное благоустройство населенных мест, обследование работников свиноферм на зараженностьтениозом, ветеринарно-санитарный надзор, экспертиза свиных туш на мясокомбинатах, бойнях и рынках. Согласно существующему законодательству, каждая туша до поступления в продажу подлежит осмотру для выявления финнозных стадий свиного цепня. Зараженное мясо не допускается в продажу, оно направляется в техническую утилизацию, перерабатывается на непищевые продукты (мыло, удобрения и др.). В случае незначительной зараженности допускается, после длительной термической обработки, к продаже в виде консервов.
Циетицеркоз. Причина заболевания - присутствие в организме человека финнозных стадий свиного цепня.
Человек в этом случае становится промежуточным хозяином, что случается довольно редко.Цистицеркоз может возникать двумя путями - как осложнение тениоза и независимо от него. В первом случае у человека, зараженного ленточной формой свиного цепня, при рвоте вместе с содержимым кишечника в желудок могут забрасываться зрелые членики. Здесь они разрушаются, из них выходят яйца, которые, попадая в кишечник, начинают развиваться. Из яйца выходят онкосферы и по кровеносным сосудам разносятся по организму, где превращаются вфинны - цистицерки (отсюданазвание заболевания) B данном случае человек заражается от себя, поэтому говорят о самозаражении, или аутоинвазии.
Второй путь связан с несоблюдением правил личной гигиены.
Здоровый человек может случайно проглотить яйца, находящиеся на загрязненных пищевых продуктах и загрязненных руках.
Локализация. Разнообразна, особенно опасно попадание цистицерков в мозг и глаза.
спг
J^
Патогенное действие. Более опасен, чем тениаринхоз, так как финны, локализуясь в глазах и мозгу, вызывают тяжелые последствия. Особенно опасно развитие цистицер-
ков в мозгу, где они достигают более крупных размеров и служат причиной тяжелых нарушений и смерти больного. Развитие финны в глазу приводит к потере зрения. Лечение только оперативное. Финны, локализующиеся в мышцах или подкожной соединительной ткани, не вызывают жалоб.
Лабораторная диагностика. Затруднена.
Профилактика: личная - соблюдение правил личной гигиены; общественная - санитарно-просветительская работа.
При лечении больных тениозом необходимо предотвращать рвоту, нельзя применять средства, растворяющие членики, дегельминтизация должна проводиться в быстрые сроки.