Исследование поля зрения (периметрия)

Показания. Определение периферических границ поля зрения, дефектов поля зрения, выявление скотом (рис. 23).

Оснащение. При использовании ориентировочного метода дополнительного оснащения не требуется.

Рис. 23. Поля зрения в норме (слева висок, справа носовая сторона).

Указания пациенту перед процедурой. Отменить или ограничить прием лекарственных средств, оказывающих влияние на нервную систему и приводящих к снижению зрения (психотропные средства, сульфаниламиды, атропин).

Техника. Врач и исследуемый сидят друг против друга на расстоянии 5060 см. Исследуемый закрывает ладонью левый глаз, а врач закрывает свой правый глаз. Открытым правым глазом пациент фиксирует находящийся против него левый открытый глаз врача. Объект (слегка шевелящиеся пальцы врача) двигают от периферии к центру на середине расстояния между врачом и пациентом; при определении височной границы поля зрения объект предъявляют сбоку, со стороны исследуемого глаза, из-за головы больного. Объект двигают до точки фиксации сверху, снизу, с височной и носовой сторон, а также в промежуточных радиусах.

При оценке результатов исследования необходимо учитывать, что эталоном является поле зрения врача (оно не должно быть патологически измененным). Поле зрения пациента считают нормальным, если врач и пациент одновременно замечают появление объекта и видят его во всех участках поля зрения. В случае если пациент заметил появление объекта в каком-то радиусе позже врача, то поле зрения оценивают как суженное с соответствующей стороны. Если в поле зрения больного объект исчезает на каком-то участке, то имеется скотома.

Рекомендации пациенту после процедуры. Отдых 2-3 минуты.

3.1.