<<
>>

Передняя пролиферативная витреоретинопатия (ППВР)

Необходимо сказать, что сам термин «передняя пролиферативная витрео- ретинопатия» (ППВР) появился в офтальмологии относительно недавно, с конца 80-х гг. До этого времени, описывая пролиферативный процесс в витре- альной полости, большинство исследователей касались изменений, происходящих к центру от экватора.

Область глазного дна, расположенная между экватором и цилиарным телом (периферия глазного дна), длительное время не попадала в поле зрения витреоретинальных хирургов и ученых. Но с увеличением числа пациентов, перенесших витрэктомию, все чаще стали появляться публикации о своеобразном течении отслоек сетчатки, осложняющих послеоперационный период. Развитие патологического процесса у данной категории больных протекает необычно, с формированием выраженного укорочения отслоенной сетчатки, смещением ее в сторону цилиарного тела. Попытки добиться прилегания сетчатки с помощью традиционных приемов витреоретинальной хирургии еще более усугубляли течение патологического процесса, заканчивались развитием субатрофии глазного яблока, полной потерей его зрительных функций, а порой и его энуклеацией вследствие развития вялотекущего увеита. Исследования последних лет [22, 23] свидетельствуют о том, что причиной особого течения пролиферативного процесса в таких случаях является нарушение нормальных анатомических взаимоотношений в пространстве, расположенном между плоскостью экватора и плоскостью цилиарного тела. Наблюдения за пациентами с ППВР, которые находились на лечении в клинике офтальмологии ВМедА в период 1991— 1997 гг., показали, что к развитию передней пролиферации приводит не только витрэктомия. По нашим данным, причинами, наиболее часто приводящими к развитию пролиферативного процесса на периферии глазного дна, являются:

• проникающие ранения глазного яблока с наличием обширной раны фиброзной капсулы, особенно при ее локализации в проекции цилиарного тела или базального витреума;

• тяжелые контузии глазного яблока, при которых в первую очередь страдают цилиарное тело и периферические отделы сетчатки;

• витрэктомия по поводу нарушения прозрачности оптических сред глаза или в связи с ПВР, осложнившей или обусловившей отслойку сетчатки. Сюда же относится передняя витрэктомия, выполненная в связи с выпадением стекловидного тела при экстракции катаракты.

<< | >>
Источник: В. Ф. Даниличева. Современная офтальмология: Руководство. 2-е изд. / Под ред.— СПб.: Питер,2009. — 688 с.. 2009

Еще по теме Передняя пролиферативная витреоретинопатия (ППВР):

  1. Современная классификация отслоек сетчатки с пролиферативной витреоретинопатией (ПВР)
  2. Патологическая физиология пролиферативной витреоретинопатии
  3. Особенности развития ППВР
  4. Особенности витреоретинальной хирургии при ППВР
  5. Органосохранные операции при крайних проявлениях ППВР
  6. Семейная экссудативная витреоретинопатия
  7. Исследование переднего отдела глаза
  8. Аномалии развития переднего отрезка глаза
  9. Позиция после гласного переднего/непереднего ряда
  10. Передняя доля гипофиза.
  11. 6.53. Дугообразные повреждения переднего эпителия
  12. 1-70 Кулинарный разруб передней четвертины говядины
  13. Техника послойной передней оптической кератопластики
  14. Передняя Индия в постколониальный период (1945—65)
  15. Лазерное лечение повреждений переднего отрезка глаза
  16. Контузионные изменения переднего отдела глазного яблока
  17. Визоконтрастометрия при патологии роговицы и изменениях в передней камере глаза
  18. Клинико-микробиологическое изучение проникновения во влагу передней камеры глаза антибиотиков, включенных в ЛМКЛ
  19. 42. Нейропсихологические синдромы поражения передних отделов коры больших полушарий: премоторных отделов, коры префронтальной области.
  20. Стадии ПВР и их клинические проявления