Содержание клинической характеристики состояния больного
У первого больного это изменения его восприятия, переживания внешнего мира и самого себя, его взаимоотношений с внешним миром. В галлюцинациях больной воспринимает то, чего нет вне его.
В состояниях аффективных вспышек — резко иное эмоциональное сопровождение своего существования и своих связей с внешним миром, окружающими людьми. Измененными больному представляются внешний мир, собственное соматическое или психическое «Я». В состояниях «вспышки пережитого», «двухколейности переживаний», онейроида внешний мир вообще может не восприниматься больным, игнорируется; сознание больного переполняется иными, им неконтролируемыми чувственными переживаниями. В целом можно сказать, что здесь характеризуется психосенсорная сфера больного. У второго больного описываются внешнее поведение, выражение лица, его действия и высказывания, качество его движений и смысл высказываний и, что особо важно, результат, достигнутый, скажем, больным, находившимся в состоянии амбулаторного автоматизма и оставшимся в момент приступа активным. В целом можно сказать, что в подобном случае характеризуется психомоторная сфера больного.В обоих случаях характеристика получается половинчатой, неполной по сравнению с психическим состоянием бодрствующего здорового взрослого субъекта. Из характеристики первого больного как бы исключается психомоторная, второго — психосенсорная сфера. Например, второй больной, находившийся в состоянии амбулаторного автоматизма, допустим, в течение 30 мин, и за это время успевший совершить две пересадки в метро и правильно проделавший путь от метро до дома, судя по неспособности рассказать врачу ретроспективно о своих ощущениях, переживаниях в момент приступа, воспринимает этот получасовой период времени как пустой, ничем не заполненный. Это удивительно: наблюдателю он представлялся адекватно активным, говорил с ним; поскольку точно совершил пересадки, то скорее видел, слышал, воспринимал происходящее вокруг, но, выходя из приступа, не обнаружил в своем сознании чувственных образов воспринятых им событии.
Наиболее «интригующими» оказываются впечатления при попытке сравнить психическое состояние того и другого больного по тому, как оно реализуется в пространстве и времени.
Еще по теме Содержание клинической характеристики состояния больного:
- Общая клиническая характеристика больных
- 2.1. Клиническая характеристика обследованных больных
- Клиническая характеристика и особенности изменений спектральных показателей вариабельности ритма сердца во время выполнения активной ортостатической пробы у больных с нейрогенными обмороками в межприступном периоде
- 3.1. Особенности клинических проявлений у больных адренокортикальным раком
- Клинические особенности у больных гормонально-неактивными доброкачественными опухолями надпочечников, подозрительными на АКР
- Определение клинической психологии. Основные области клинической психологии, их краткая характеристика.
- 3.1.1. Оценка клинических симптомов у больных ХОБЛ и ХОБЛ в сочетании с БА
- Состояние экстраваскѵлярных депо у больных лейкозами.
- Общая характеристика больных
- Томская школа клинической психологии: история, состояние и перспективы развития.
- 2.1. Клиническая характеристика обследованных женщин
- 3.3. Содержание кортизола и побочные эффекты глюкокортнкостсронднон терапии у больных ХОБЛ и ХОБЛ в сочетании с БА
- 2.1 Общая клиническая характеристика обследованных детей.
- 3.3.2 Характеристика изменений спектральных показателей вариабельности ритма сердца во время выполнения активной ортостатической пробы в группе больных с различными клинико-волновыми синдромами
- Вопрос 50 Понятие клинического метода и его места в системе методов клинической психологии