Основные компетенции «ВОП/СВ». Определение профессиональной компетентности специалиста «ВОП/СВ».

Обучение на цикле профессиональной переподготовки должно обеспечить возможность не сертифицированному врачу овладеть важнейшими практическими навыками, которые объединены в 6 основных компетенций.

Компетенции – это динамическое сочетание знаний, умений и способов их применения, а также отношений, которые базируются на содержании образовательной программы.

Характеристика деятельности ВОП/СВ. Основные компетенции:

1. Управление процессом оказания ПМСП

2. Использование в работе с пациентом личностно-ориентированного подхода

3. Умение решать определенные проблемы пациента

4. Осуществление комплексного подхода при оказании ПМСП

5. Использование территориального принципа в обеспечении населения ПМСП.

6. Целостное представление о пациенте и его состоянии с учетом био-психо-социальной модели, культурных и экзистенциальных аспектов жизни людей.

1. Управление процессом оказания ПМСП включает следующие умения.

· Управление процессом первичного контакта пациента с системой здравоохранения, умение разделять и классифицировать проблемы пациента;

· Оказание ПМСП по всему спектру заболеваний, независимо от тяжести состояния, возраста и пола пациента, других его особенностей;

· Управление оказанием эффективной и адекватной ПМСП с наиболее рациональным использованием ресурсов здравоохранения;

· Координирование медицинской помощи с другими специалистами, работающими в первичном звене здравоохранения, а также – со специалистами стационаров;

· Обеспечение доступности необходимых медицинских услуг, предусмотренных системой здравоохранения;

· Защита интересов пациента.

2. Использование в работе с пациентом личностно-ориентированного подхода включает следующие умения:

· Уделять особое внимание при работе пациента предпочтениям пациента;

· Консультировать пациента, устанавливая эффективные взаимоотношения, не ущемляя его право на независимость и самостоятельность;

· Уметь расставлять приоритеты, сотрудничая с пациентом;

· Обеспечивать длительное и непрерывное наблюдение на основании потребностей каждого пациента, согласно принципам непрерывности и координированного оказания ПМСП;

3. Умения решать определенные проблемы пациента включает:

· Уметь установить связь в процессе принятия решений с распространенностью и частотой новых случаев заболевания или состояния в данной группе населения;

· Уметь выбирать и анализировать информацию, полученную при сборе анамнеза, клинического и лабораторно-инструментального обследования и использовать её при разработке плана лечения при участии пациента;

· Действовать с учетом следующих принципов: последовательный характер исследований и назначений, рациональное распределение времени в соответствии с задачами обследования и лечения; сохранение толерантности в случае неуточненного диагноза;

· Уметь принимать решения при неотложных состояниях.

· Уметь проводить раннюю диагностику на начальных, недифференцированных стадиях проявления болезни;

· Проводить рационально и эффективно диагностические и терапевтические вмешательства.

4. Осуществление комплексного подхода при оказании ПМСП включает умения:

· Уметь работать с пациентами, предъявляющими большое количество жалоб и имеющих несколько заболеваний (острых и хронических);

· Побуждать пациента к здоровому образу жизни и проводить профилактические мероприятия, позволяющие обеспечить удовлетворительное состояние здоровья и самочувствие пациента;

· Координировать мероприятия по оздоровлению, профилактике, лечению (включая паллиативное) заболеваний, проводить реабилитацию;

5. Использование территориального принципа в обеспечении населения ПМСП включает умения:

· Согласовывать потребности отдельных пациентов в медицинской помощи с потребностями всей обслуживаемой группы и с имеющимися ресурсами.

6. Целостное представление о пациенте и его состоянии с учетом био-психо-социальной модели, культурных и экзистенциальных аспектов жизни людей включает:

· Принимать решения на основе био-психо-социальной модели культурных и экзистенциальных аспектов жизни пациента.

В своей работе ВОП/СВ стремится удовлетворять этим требованиям в трех сферах деятельности.

1. В повседневной клинической практике:

· Уметь рассматривать широкий спектр жалоб, функциональных нарушений и заболеваний по мере их появления;

· Проводить лечение и длительное наблюдение пациента;

· Уметь эффективно сочетать данные научных исследований и собственный клинический опыт.

2. В общении с пациентами:

· Уметь структурировать процесс консультирования;

· Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть предлагаемых вмешательств и результатов исследований;

· Уметь адекватно реагировать на различные эмоции пациента.

3. При руководстве деятельностью общей врачебной практики:

· Обеспечить доступность медицинской помощи для пациентов;

· Организовать эффективную работу, оснастить оборудованием, руководить деятельностью и взаимодействовать с сотрудниками общей врачебной практики;

· Уметь взаимодействовать с другими сотрудниками и специалистами, в том числе работающими в системе первичной медицинской помощи.

Поскольку семейная медицина ориентирована на интересы пациента, её развитие в основном определяется тремя характерными подходами.

1. Особенности личности пациента и его социального окружения. Проявление интереса к личности пациента и его окружению. Использование особенностей личности и культурного уровня пациента, его семьи, общества при принятии любых решений. Оценке возможных последствий заболевания для членов семьи и других лиц окружающих пациента.

2. Этические особенности. Уметь опираться на собственные знания и способности при выявлении этических проблем в клинической деятельности (профилактика, диагностика, лечение, оценка факторов риска, влияющих на здоровье, качество и образ жизни пациента), а также при решении личностных этических проблем. Осознание наличия взаимосвязи работы и частной жизни врача; стремление к достижению желаемого соотношения между ними.

3. Научные особенности. Использовать в практической деятельности научно-ориентированный подход, постоянно совершенствовать его путем непрерывного профессионального образования. Понимать общие принципы и методы теоретического обоснования проведения научных исследований. Владеть основами медицинской статистики и доказательной медицины, медицинской эпидемиологии, патологии, клинических проявлений заболеваний, диагностики, лечения, определения прогноза, а также основами современной методологии профилактической медицины, теории принятия решений, формулирования гипотез и решения проблем. Уметь находить, анализировать и критически оценивать медицинскую литературу.