Вопрос 50 Дифференциальная диагностика разных видов ЗПР.
По этиологии:
1.При ЗПР конституционального происхождения (гармонический, психический и психофизический инфантилизм) инфантильности личности часто соответствует инфантильный тип телосложения с детской мимикой и недоразвитием моторики.
Эмоциональная сфера этих детей находится на более ранней ступени развития, соответствуя психическому складу ребенка более раннего возраста. 2.Соматическая ЗПР характеризуется эмоциональной незрелостью, которая обусловлена длительными хроническими заболеваниями, врожденными и приобретенными пороками внутренних органов, в первую очередь сердца. В замедленном темпе психического развития значительная роль принадлежит стойкой астении, снижающей не только общий, но и психический статус. 3.ЗПР психогенного происхождения связана с неблагоприятными условиями воспитания. В психотравмирующих ситуациях или условиях воспитания, где преобладает жестокость либо грубая форма авторитарности, нередко формируется невротическое развитие личности. 4.При ЗПР церебрально-органического генеза необходимы комплексные психолого-педагогические коррекционные мероприятия. Причинами этой формы ЗПР являются патология беременности и родов, инфекции, интоксикации, травмы нервной системы в первые годы жизни. В определенной мере они сходны с причинами, приводящими к олигофрении. Это сходство определяется органическими поражениями центральной нервной системы на ранних этапах онтогенеза. Дифференциальная диагностика: идет ли речь о выраженном и необратимом недоразвитии в виде олигофрении либо только о замедленном темпе психического развития – будет зависеть от массивности поражения мозга и от времени поражения.При обследовании обращаем внимание на:
1)особ-ти мышления. (оценивают мыслит-е операции (анализ, синтез, сравнение, обобщение) динамические хар-ки мышления (темп, гибкость); мотивационную сторону мышления (целенаправленность, самост. мышления). Для оценки интеллекта используют тест Векслера, Айзенка и др.
2) Особ-ти памяти.(Как запоминает; преобладающий вид памяти (зрит-я, моторная, слух-я, "смешанная"). Быстрота запоминания. Надолго ли запоминает (прочность запоминания). Что лучше запоминает: цифры, факты, описания. Особ-ти процесса припоминания.)
3) Особ-ти внимания.
4) Особ-ти восприятия и осмысливания воспринимаемого.
5)Особ-ти речи. Владеет ли связной речью или изъясняется отдельными словами. Дефекты произношения и их хар-р. Понимание устной речи (указаний, инструкций, объяснений). Запас слов. Сформированность грамматич. строя речи.
6) Эмоц-но-волевая сфера. Преобладающее настроение р-ка (веселое, грустное). Отмечаются: возбудимость, тормозимость, неуравновешенность, спокойствие. Реакция на происходящее вокруг.
7) Особ-ти личности. Соблюдение правил поведения. Как проявляет себя в уч, труд и игр д-ти. Нравственные качества: отнош-е к родным, близким, товарищам. Взаимоотн-я со взрослыми, с др. детьми.